尼麦角林治疗后循环缺血性眩晕的疗效观察

目的观察尼麦角林（乐喜林）治疗后循环缺血眩晕（PCIV）的临床疗效。方法共入选87例PCIV患者,随机分为尼麦角林治疗组45例和对照组42例,观察治疗前、治疗后第7天及第8周眩晕评估评分量表（dizziness assessment rating scale,DARS）评分、眩晕障碍调查表（dizzinesshandicap inventory,DHI）总评分以及经颅多普勒超声（TCD）、脑干诱发电位（BAEP）的变化。结果治疗前尼麦角林组和对照组DARS评分分别为（24.9±7.3）分、（22.5±9.7）分,DHI总评分分别为（55.8±19.7）分、（57.5±19.3）分;治疗后第7天尼麦角林组和对照组DARS评分分别为（15.6±2.1）分、（14.3±4.4）分,DHI总评分分别为（38.3±11.4）分、（39.5±14.7）分;第8周DARS评分分别为（8.9±3.9）分、（9.9±4.7）分,DHI总评分分别为（26.3±12.8）分、（35.8±13.1）分;尼麦角林组和对照组治疗后第7天有效率分别为71.1%（32/45）、61.9%（26/42）,治疗后第8周分别为93.3%（42/45）、78.6%（33/42）。治疗后第7天、第8周两组DARS评分和DHI总评分均较治疗前明显降低（均P<0.05）,两组治疗后第7天DARS评分和DHI总评分以及有效率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）,第8周时尼麦角林组DHI总评分较对照组显著下降（t=2.17,P<0.05）、有效率明显增高（X2=3.98,P<0.05）;且尼麦角林治疗后8周椎基底动脉血流流速以及听觉通路的传导均显著改善,以脑干上段最明显。结论尼麦角林片治疗PCIV具有快速、高效的作用,并通过改善亚临床的脑干缺血达到持久的症状缓解效果。