住院新生儿感染性疾病的病原菌监测及对抗生素耐药性的调查

目的　了解新生儿感染病原菌的种类及对抗生素的耐药现状。方法　对患感染性疾病的 1 5 0例新生儿的脐分泌物、痰液、血液、脓疱液等标本用WHO推荐的K -B法进行细菌培养和药敏试验。结果　送检标本 2 4 6份 ,分离出病原菌 1 38株 ,其中革兰阴性菌 70株 (5 0 7% )、革兰阳性菌 6 8株 (4 9 3% ) ;肺炎患儿痰液中大肠埃希菌和克雷伯杆菌检出率最高 ;脐分泌物中腐生葡萄球菌检出率最高 ,其次为大肠埃希菌 ;败血症患儿的血液中以表皮葡萄球菌多见 ,其次是腐生葡萄球菌 ;脓疱液中以金黄色葡萄球菌多见 ;结膜分泌物中主要为表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌。总耐药率 :青霉素、氨苄青霉素均在 90 %以上 ,红霉素为 79 4 %。敏感药物依次为环丙沙星、诺氟沙星、阿米卡星、头孢哌酮、头孢噻肟、万古霉素、头孢唑啉、头孢呋辛。其耐药率分别为 1 0 8%、 1 8 6 %、 1 8 6 %、 2 9 4 %、31 4 %、 33 3%、 37 3%、 4 6 1 %。结论　应重视新生儿抗感染治疗中耐药性监测工作 ,随时掌握细菌耐药动态 ,以便合理选用抗生素