CPAP对化疗后单肺通气时氧合及肺内分流的影响

被引:8
作者
马武华
关健强
高婉菱
吴一龙
黎尚荣
周少丽
机构
[1] 中山大学附属第三医院麻醉科
[2] 广东省人民医院肿瘤中心
[3] 中山大学附属第三医院麻醉科 广东 广州
[4] 广东 广州
[5] 胸外科
关键词
正压呼吸; 肺通气; 体外膜氧合作用;
D O I
暂无
中图分类号
R614.2 [全身麻醉];
学科分类号
100217 ;
摘要
[目的]探讨应用一种新的持续气道正压(CPAP)系统,对肺癌化疗后病人单肺通气时氧合和肺内分流的影响。[方法]择期行肺癌手术病人22例,按美国麻醉医师协会(ASA)分级,Ⅰ-Ⅲ级;随机分为对照组(A组)和CPAP组(B组),每组各11例。A组在单肺麻醉期间非通气侧肺的支气管导管直接开口于大气中;B组单肺通气期间非通气侧持续给予CPAP(P=0.2 kPa),仰卧双肺通气20 min,仰卧单肺通气20 min,侧卧单肺通气30 min,60 min,于关闭胸腔双肺通气时,分别采取动脉血样作血气分析,计算肺内分流率(Qs/Qt)。[结果]于单肺通气后30 min和60 min时,B组氧合明显高于A组(P<0.01),B组分流率(Qs/Qt)明显低于A组(P<0.05)。[结论]化疗后病人单肺通气期间,非通气侧持续CPAP,有助于提高氧合,减少肺内分流,减少低氧血症的发生率。
引用
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