DNA倍体分析及Ki-67检测对肾实质小肿瘤性质和意义的探讨

目的　探讨肾实质小肿瘤的性质及其生物学行为 ,为临床进一步治疗和预后判断提供病理学依据。方法　应用流式细胞术和免疫组织化学方法 ,对 48个直径≤ 3cm的小肿瘤和 39个直径 >3cm的大肾癌的DNA倍体形式及Ki 6 7增殖状态进行了比较研究。结果　 48个小肿瘤中 ,6个腺瘤均为二倍体 ,Ki 6 7增殖指数 (PR)均 <1%。 42个透明、颗粒细胞型小肿瘤异倍体出现率为16 7% ,与 39例大肾癌的 33.3%差异无统计学意义 ;42个小肿瘤总Ki 6 7PR均数明显低于大肾癌。DNA倍体形式与分级、分期、组织类型相关。Ki 6 7PR与分级相关。结论　小肿瘤中既有腺瘤也有腺癌 ,肿瘤大小不能作为区分它们的标准。DNA倍体及Ki 6 7PR可作为肾实质肿瘤生物学行为和预后判断的重要指标。