【目的】观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。【方法】将 76例肌瘤患者非随机分为 3组进行前瞻性研究。甲组 2 1例 ,乙组 31例 ,丙组 2 4例 ,每天分别服用米非司酮 12 5mg、2 5mg、5 0mg ,连续服用 3个月。于治疗前及治疗期间每月行B超测量子宫和肌瘤体积 ;检查血红蛋白及肝、肾功能、血FSH、LH、E、P、T、PRL。【结果】 3组患者在治疗期间均闭经 ,痛经和下腹坠胀痛消失 ,贫血纠正。用药 3个月后 ,3组子宫及肌瘤体积均明显减小 ,甲组肌瘤缩小 2 6 6 % (P <0 0 5 ) ,乙组肌瘤缩小 2 6 9% (P <0 0 5 ) ,丙组肌瘤缩小 36 9% (P <0 0 1)。 3组之间差异无显著性。患者出现的副反应类似。【结论】每日口服米非司酮 12 5mg是较为理想的治疗剂量 ,适合于肌瘤较大和(或 )严重贫血患者术前准备及围绝经期有症状子宫肌瘤患者的保守治疗。