肺内结节CT血管集束征与强化值的关系

目的探讨肺内结节CT血管集束征与强化值的关系。方法收集2010年1月至2012年1月在中南大学湘雅医院行肺部双源CT平扫增强的连续原发孤立性肺内结节病例708例。将所有病例分成有血管集束征组与无血管集束征组,再依据病灶与血管连接数量将有血管集束征组分为4个亚组,分析强化值与血管集束征的关系。结果有血管集束征组强化值明显高于无血管集束征组[(27.6±10.5)比(3.2±2.8)HU,P=0.000],随着与病灶相连血管数目的增加,病灶强化值有增加趋势,但各亚组之间无明显差异(均P>0.05);分别以强化值≥15、20、25 HU为标准判别肺内恶性结节的准确度分别为84.9%、70.6%、60.3%;以有血管集束征为标准判别肺内病灶为恶性结节的敏感度、特异度、准确度分别为97.2%、68.8%、93.7%;以有血管集束征判断病灶强化程度≥15 HU的准确度为88.1%。结论在缺乏增强图像时,血管集束征的有无可作为判断肺内结节有无强化的简易指标。