不同胶体溶液急性高容血液稀释对结肠癌根治术患者围术期GPⅡb/Ⅲa、P-选择素表达的影响

被引:6
作者
梁桦 [1 ]
杨承祥 [1 ]
曾因明 [2 ]
李恒 [1 ]
王汉兵 [1 ]
机构
[1] 中山大学附属佛山医院麻醉科
[2] 江苏省麻醉医学研究所徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室
关键词
血液稀释; 血小板膜糖蛋白类; 结肠肿瘤;
D O I
暂无
中图分类号
R614 [麻醉学];
学科分类号
100217 ;
摘要
目的观察羟乙基淀粉(HES)溶液和琥珀酰明胶(GEL)溶液急性高容血液稀释(AHHD)对结肠癌患者围术期血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)、P-选择素表达的影响。方法择期在全身麻醉下行结肠癌根治术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组(n=20):术前以15 ml·kg-1剂量分别在30min内经颈内静脉输注HES溶液(组Ⅰ)、GEL溶液(组Ⅱ)或乳酸钠林格氏(RL)溶液(组Ⅲ)。抽取静脉血标本,采用流式细胞仪测定AHHD前即刻(T0)、手术开始后30 min(T1)、手术开始后2 h(T2)和术毕1 h(T3)GPⅡb/Ⅲa与P-选择素的表达。结果与T0比较,组ⅠT1、T2和T3时GPⅡb/Ⅲa和P-选择素表达均降低;组Ⅱ,T1、T2时GPⅡb/Ⅲa和P-选择素表达降低,T3时GPⅡb/Ⅲa表达降低;组ⅢT1、T3时P-选择素表达增强(P<0.05)。与组Ⅱ比较,组ⅠT3时GPⅡb/Ⅲa表达降低;与组Ⅲ比较,组Ⅰ与组ⅡT1、T2和T3时GPⅡb/Ⅲa和P-选择素表达降低(P<0.05)。结论术前采用HES溶液或GEL溶液AHHD能抑制结肠癌根治术患者围术期血小板的过度活化,对防止肿瘤细胞转移和术后深静脉血栓形成可能有一定作用。
引用
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