高血压遗传史与胰岛素抵抗,高血压的关联

目的　探讨高血压遗传史对第二 ,三代直系亲属血压水平 ,胰岛素抵抗及致动脉粥样硬化危险因素的影响。方法　对象为高血压家族史阳性病例 187人 ,高血压家族史阴性 99人及他们的配偶子女 2 86家 85 8人。指标包括血压、血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密胆固醇、纤维蛋白原、胰岛素敏感指数。结果　调整年龄、性别影响后 ,高血压家族史阳性的第二代高血压 ,血压正常者之胰岛素敏感指数相似 ,但均相当于高血压家族史阴性第二代非高血压的 2 / 3。高血压家族史阳性的第二代高血压 ,血压正常者组的FSG、TC、TG、FB均高于而HDL c低于后者。第三代子女间血压、TC、TG、FSG、HDL c趋势与第二代结果相似 ,但胰岛素敏感指数仅为家族史阴性组的 4/ 5。结论　高血压遗传因素可影响第二代及第三代子女 ,不管遗传或不遗传高血压 ,但毫无例外地遗传胰岛素抵抗及相关的代谢 ,表明胰岛素抵抗是高血压遗传因素的主要内容 ;胰岛素抵抗是否产生高血压尚必须有其他辅助条件或环境因素