肝炎肝硬化中医证型与TIMP-1、肝纤维化指标及肝功能分级相关性研究

被引:3
作者
张北平 [1 ]
刘丰 [1 ]
谢庆平 [2 ]
许秋霞 [2 ]
机构
[1] 广东省中医院消化内科
[2] 广州中医药大学
关键词
肝硬化; 病毒性肝炎; 中医证型; 基质金属蛋白酶抑制因子-1; 肝纤维化; 肝功能;
D O I
10.13457/j.cnki.jncm.2011.07.007
中图分类号
R259 [现代医学内科疾病];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的:探讨肝炎肝硬化中医证型与基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、肝纤维化指标及肝功能分级之间的关系。方法:将146例肝炎肝硬化患者分为湿热内蕴、肝气郁结、脾虚湿盛、肝肾阴虚、脾肾阳虚及血瘀证6个证型,并与同期10例健康体检者(健康组)作对照,观察肝炎肝硬化患者与健康体检者、肝炎肝硬化各证型之间TIMP-1、肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及肝功能分级之间的关系。结果:肝炎肝硬化各不同证型TIMP-1与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);TIMP-1的值在各证型的变化由高到低依次肝肾阴虚证>脾肾阳虚证>血瘀证>脾虚湿盛证>湿热内蕴证>肝气郁结证,组间两两比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。肝肾阴虚证HA、PC-III与湿热内蕴证比较有显著性差异(P<0.05);血瘀证HA、PC-III、LN、IV-C均较湿热内蕴证高,差异有显著性意义(P<0.05)。肝功能Child-Pugh A级以湿热内蕴证最为常见;C级较多出现在肝肾阴虚证、血瘀证、脾肾阳虚证中,较其它各型比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:TIMP-1、肝纤维化指标可作为肝炎肝硬化的中医证型量化指标,用于评价肝炎肝硬化的中医证型严重程度,为临床辨证用药提供参考。
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