舒洛地特联合缬沙坦对高血压肾损害患者肾功能和尿蛋白的影响

目的观察舒洛地特联合缬沙坦治疗对高血压肾损害患者肾功能和尿蛋白的影响。方法 60例高血压肾损害患者均进行基础治疗,然后随机分为两组,对照组30例,每天晨服缬沙坦胶囊80 mg;治疗组30例,在对照组治疗基础上加服舒洛地特胶囊250LSU,每日2次。两组疗程均为3个月。检测治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、血清光抑素C(cystatin C)、24 h尿蛋白、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)。结果与治疗前相比,两组治疗后BUN、Cr、UA无明显变化(P>0.05),cystatin C均明显减少(P<0.01),而治疗组血cystatin C减少更加明显(P<0.01);两组治疗后24 h尿蛋白定量、尿α1-MG、β2-MG、NAG均明显减少(P<0.01),而治疗组24 h尿蛋白定量、尿α1-MG、β2-MG、NAG减少更加明显(P<0.01)。结论舒洛地特联合缬沙坦治疗比单纯应用缬沙坦治疗能够更有效地降低2型糖尿病肾病患者的尿蛋白,对肾脏具有良好的保护作用。