新CMY型头孢菌素酶在大肠埃希菌中的流行

目的　对临床产质粒介导AmpC酶大肠埃希菌的耐药表型以及分子生物学特性进行研究 ,以期发现新的头孢菌素酶。方法　对从临床分离的大肠埃希氏菌先后用纸片扩散法、三维试验、等电聚焦试验以及微量稀释法等进行表型检测。然后用接合试验、多重PCR以及基因测序等方法进行分子生物学研究。结果　 719株受试的大肠埃希菌经三维试验 ,等电聚焦以及酶抑制试验表明有 6株细菌都能够产一种等电点 (PI)为 8 9的能够被氯唑西林抑制而不能被克拉维酸抑制的 β 内酰胺酶。用微量稀释法检测表明这些菌株对多种三代头孢菌素耐药 ,但对头孢吡肟、亚胺培南和美洛培南均敏感。接合试验表明它们携带的AmpC酶具有转移性 ,多重PCR检测表明这些基因来源于费氏枸橼酸杆菌家族 ,DNA测序表明该基因和CMY 2以及CMY 7有 99%的同源性 ,为一种新的CMY型头孢菌素酶。结论　发现了一种新的CMY型头孢菌素酶 ,它介导了高产AmpC酶大肠埃希菌对多种抗生素的耐药 ,其耐药性能够水平传播