胃癌淋巴结转移预测的Logistic回归分析

目的探讨较准确地预测胃癌有无淋巴结转移的标志。方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测43例胃癌组织中的乙酰肝素酶mRNA表达,应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP法)检测胃癌组织中CD44v6、基质金属蛋白(MMP)-7、nm23和syndecan-1蛋白表达情况,并结合可能影响胃癌淋巴结转移的临床病理指标,寻找影响胃癌淋巴结转移的客观指标。结果43例胃癌患者中27例(62.8%)有淋巴结转移,淋巴结转移度是(36.3±30.8)%,中位数是19.0%。胃癌淋巴结转移潜在危险因素的单因素分析显示,肿瘤大小、有无浆膜浸润、乙酰肝素酶表达、CD44v6表达、nm23表达和syndecan-1表达是胃癌淋巴结转移的危险因素。二值多元Logistic回归分析显示,nm23、syndecan-1和有无浆膜浸润是预测胃癌淋巴结转移的独立预后因素,其优势比分别为0.168、0.126和22.546。结论有浆膜浸润的胃癌和nm23、syndecan-1蛋白阳性表达者发生淋巴结转移的可能性较大。