目的对比不同剂量阿替普酶在急性缺血性卒中静脉溶栓中的应用价值。方法选取入医院治疗的急性缺血脑卒中患者82例作为研究对象, 均取阿替普酶行溶栓治疗, 根据用药剂量分为对照组和观察组, 对照组取低剂量阿替普酶用药(0.6 mg/kg)治疗, 观察组取标准剂量(0.9 mg/kg)治疗, 行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评分, 记录用药24 h后阻塞血管再通良好率, 观察用药7 d和3个月的病死率。结果观察组用药24 h、3个月NIHSS评分分别为(6.95±1.29)分、(6.95±1.29)分, 均显著低于对照组, mRS评分分别为(1.98±0.86)分、(0.87±0.52)分, 均显著低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药24 h后阻塞血管再通良好率为58.54%, 显著高于对照组(43.90%), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论与低剂量相比, 取标准剂量阿替普酶溶栓治疗急性缺血性卒中效果更好, 能有效改善神经功能缺损症状。