目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平在心血管疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年9月至2014年9月收治的住院患者127例作为研究对象, 取同期入院体检正常者40例作为正常组, 均采用透射免疫比浊法检测血清Hcy水平及Hcy阳性率。结果心血管疾病组血清Hcy为(23.94±5.87)μmol/L, 高于正常组;Hcy阳性率为63.78%, 高于正常组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。心肌梗死患者血清Hcy为(28.73±4.15)μmol/L, Hcy阳性率为83.33%, 心绞痛患者血清Hcy为(20.46±6.16)μmol/L, Hcy阳性率为58.62%;无症状心肌缺血患者血清Hcy为(16.97±6.10)μmol/L, Hcy阳性率为38.46%, 心肌梗死患者血清Hcy及、Hcy阳性率均高于无症状心肌缺血、心绞痛患者, 差异有统计学意义(P<0.05), 无症状心肌缺血、心绞痛组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy水平是评估心血管疾病及病情类型的重要指标之一。