慢性阻塞性肺疾病患者C-反应蛋白与降钙素原水平的变化与意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）及降钙素原（procalcitonin,PCT）水平变化,评估CRP及PCT水平检测的临床意义。方法 纳入2012年2月2013年2月132例COPD患者,分别于急性加重期及稳定期测定CRP及PCT的水平并进行分析;分析不同肺功能损害程度患者的CRP水平;分析单纯COPD患者及COPD伴合并症患者CPR水平。评估CRP,PCT水平对于COPD患者诊断及病情监测的临床意义。结果 COPD急性加重期CRP及PCT水平显著高于稳定期（CRP水平分别为58.24±9.24 mg/L和11.22±7.14 mg/L,t=3.25,P<0.05;PCT水平分别为1.45±0.35 ng/ml和0.07±0.03 ng/ml,t=4.42,P<0.05）;PCT水平在COPD稳定期降至正常,而CRP仍维持较高水平。CPR水平在GOLD 4级肺功能患者显著高于GOLD 1级肺功能患者（GOLD 4级:n=29,CRP水平10.83±4.52 mg/L;GOLD 1级:n=35,CRP水平6.85±2.15 mg/L;t=3.27,P<0.05）;CRP水平在COPD伴并发症患者较单纯COPD患者显著升高（COPD伴并发症患者:n=70,CRP水平11.24±4.23 mg/L;单纯COPD患者:n=62,CRP水平7.52±3.11 mg/L;t=4.22,P<0.05）。结论 CRP,PCT水平与COPD患者急性加重相关,CRP及PCT水平检测可作为COPD诊断及病情监测的有效标志物。