目的
探讨白疕(寻常型银屑病)血燥证的中医证候特征;通过银屑病中医辨证方-证-效的研究,评价养血解毒法治疗白疕血燥证的临床疗效及安全性。
方法
1.本研究主要对处于稳定期且以血辨证的寻常型银屑病949例患者在中医望诊、闻诊、问诊、舌象、脉象信息及皮疹情况进行分析,采用多元Logistic回归分析方法,得出白疕血燥证的中医证候特征。
2.采用随机、对照的研究方法,对其中86例血燥证患者进行治疗,治疗组44例,对照组42例,治疗组采用养血解毒法,对照组采用医师自拟方,接受8周相应治疗方案的治疗。分别于治疗的第2、4、6、8周进行随访并进行方药调整,复诊进行治疗前后的PASI评分和瘙痒程度评分以判定疗效。并对其中57例患者进行安全性检验,治疗前后均进行血常规、尿常规、心电图和肝、肾功能(ALT、CR、BUN)检查。
结果
1.白疕血燥证的中医证候特征:病程长,新疹较少,皮疹颜色淡红,呈钱币/斑块状,鳞屑较少,浸润增厚明显。可伴有大便秘结、小便短赤等全身症状。舌质淡,舌苔薄白或少苔,脉细或弦。
2.研究结果表明两组治疗方案均能很好地改善患者皮损PASI评分,两组患者临床疗效比较无统计学差异(P>0.05),治疗组总有效率为86.3%;对照组总有效率为90.4%。此研究用药安全可靠,两组均未出现明显不良反应。养血解毒法和医师自拟方治疗总体疗效相当。