广州地区支气管哮喘患者中医体质类型调查研究

目的： 对广州地区支气管哮喘患者进行中医体质类型调查,探讨哮喘病人中医体质类型特点,为运用中医体质学指导支气管哮喘临床治疗提供依据。 方法： 采用横断面调查的方法,对广东省中医院呼吸科门诊及住院部支气管哮喘病人进行调查问卷,进行中医体质类型判定,对调查结果进行统计分析,得出结论。 结果： 广州地区支气管哮喘患者中医体质类型分布情况：平和质50例,占26.3%,偏颇体质135例,占71.1%,其他类型5例,占2.6%,偏颇体质中单纯偏颇质有32例,兼夹体质有103例,8种偏颇体质类型按出现频数依次是(包括判定的体质类型和兼夹体质的兼夹类型累计频数)依次是气虚质(64次)、阳虚质(56次)、特禀质(45次)、气郁质(24次)、痰湿(23次)、湿热质(11次)、血瘀质(9次)、阴虚质(9次)。偏颇体质中判定为阳虚质41例、气虚质33例、特禀质25例、气郁质15例、痰湿质12例、湿热质5例、阴虚质2例、血瘀质2例。在偏颇体质中最多的三种兼夹体质类型是：阳虚夹气虚质(16例)、阳虚夹特禀质(9例)、气虚夹阳虚质(9例)。支气管哮喘患者的中医体质类型在过敏性疾病罹患与否、在广州地区居住时问中的分布差异有统计学意义(P<0.05),特禀质患者在有过敏性疾病人群中的比例高于无过敏性疾病人群中的比例,痰湿质患者在在广州居住时间短的人群中的比例高于在广州地区居住时间长的人群中的比例,平和质则相反,某些体质类型在不同性别、年龄、职业、饮食习惯中的分布差异有统计学意义(P<0.05),阳虚质患者在女性中出现的比例高于男性,在中老年中出现的比例高于中青年；气郁质患者在女性中的比例高于男性；痰湿质患者在脑力劳动者中出现的比例高于非脑力劳动者,在嗜食甜和油腻食物的人群中痰湿质患者出现的比例高于非嗜食甜和油腻食物的人群,平和质患者则相反,清淡饮食者中平和质患者出现的比例高于非清淡饮食者。兼夹体质患者在女性中的比例高于男性(P<0.05)。 结论： 支气管哮喘患者有明显的体质倾向,所调查的患者群中体质类型以偏颇体质为主,偏颇质中以气虚质、阳虚质、特禀质、气郁质为主,哮喘患者的中医体质类型在年龄、性别、过敏性疾病罹患与否、职业、在广州地区居住时间、饮食习惯等因素中的分布差异一定程度上说明了体质受先天遗传所形成的相对稳定性,和后天因素影响的可调性和可变性。广州地区哮喘患者的体质类型中气虚质、阳虚质、特禀质、气郁质患者的比例均高于广州地区正常人群中的比例,提示这几种偏颇体质与支气管哮喘的关系密切。本研究对哮喘患者体质类型分布特点进行了探析,在临床辨治哮喘的过程中,将哮喘的体质类型的分布特点运用在辨体质与辨证相结合中,发作期以辨证论治佐以辨体质为原则,缓解期治疗辨体质治疗为主佐以辨证论治为原则,对提高支气管哮喘临床疗效应该有很好的帮助。