12周太极拳锻炼和健步走锻炼对冠心病患者自主神经调节功能影响的比较

研究目的：本研究通过比较12周太极拳和健步走锻炼后冠心病患者血压（BP）和心率变异性（HRV）的变化，以及两锻炼组组间血压和心率变异性的差异，进而探讨这两种运动对冠心病患者自主神经调节功能的影响，旨在为冠心病患者选择适宜的康复训练形式提供理论依据，以有效地提高其生活质量。 研究方法：本研究选取受试者54人，其中，经三甲级医院确诊的，处于心脏康复Ⅲ期的，无递增负荷运动实验禁忌症的冠心病患者32人，非冠心病人14人（年龄均在：55-75岁），冠心病患者被随机分两组进行为期12周的康复锻炼，一组为太极拳锻炼组（15人），一组为健步走锻炼组（17人），组间无差异。两组均采用靶心率控制运动强度，每周锻炼3次，每次60min。非冠心病人为对照组（14人，年龄也在：55-75岁之间），不参加锻炼。在康复运动前后对两锻炼组受试者的血压和HRV进行测试和对比，然后再分别与对照组进行比较。 研究结果： 1）12周康复训练后太极拳组，安静时血压显著性降低（P<0.05），一次急性运动后血压变化总量显著性减小（P<0.05）。 2）12周康复训练后健步走组，安静时血压显著性降低（P<0.05），一次急性运动后血压变化总量显著性减小（P<0.05）。 3）12周康复训练后太极拳组，安静时，lnTP、lnHF显著性升高（p<0.05或p<0.01），lnLF显著性降低（p<0.05），lnVLF无显著性差异（p>0.05），但呈下降趋势，LF/HF无显著性差异（p>0.05），但呈上升趋势。运动后，lnTP、LF/HF显著性升高（p<0.05或p<0.01），lnVLF显著性下降（p<0.05），lnHF显著性升高（p<0.05），lnLF无显著性差异（p>0.05），但呈下降趋势。 4）12周康复训练后健步走组，安静时，lnTP、lnHF显著性增高（p<0.05），lnLF显著性降低（p<0.05），lnVLF、LF/HF无显著性差异（p>0.05），但呈上升趋势。运动后，lnTP、lnHF、LF/HF显著性升高（p<0.05），lnVLF、lnLF显著性降低（p<0.05）。 5）12周康复训练后太极拳组和健步走组相比，安静时收缩压无显著性差异（P>0.05），lnTP、 lnHF太极拳组显著高于健步走组（p<0.01或p<0.05）。一次急性运动后血压变化的总量有显著性差异（p<0.05）。lnTP、lnLF太极拳组均显著高于健步走组（p<0.05或p<0.01）。 6）12周康复训练后太极拳组与非冠心病人相比，安静时，lnTP、lnLF、LF/HF均无显著性差异（p>0.05），lnVLF、lnHF仍显著低于非冠心病人（p<0.05或p<0.01），但差异减小；运动后，lnTP、lnVLF、LF/HF均有显著性差异（p<0.05），但差异减小，lnLF、lnHF均无显著性差异（p>0.05）。 7）12周康复训练后健步走组与非冠心病人相比，安静时，lnTP、lnVLF、lnLF、lnHF各指标均显著低于非冠心病人（p<0.01），LF/HF显著高于非冠心病人；运动后，lnTP、lnLF、lnVLF、lnHF显著低于非冠心病人（p<0.05或p<0.01），LF/HF无显著性差异（p>0.05）。 结论：1)太极拳运动和健步走运动对冠心病患者自主神经功能的调节均具有积极作用。 2)在运动降血压方面健步走运动的作用比太极拳强 3)在对HRV的影响上太极拳运动稍好于健步走运动。