聚焦超声辐照兔左侧足三里穴双耳痛耐受阈变化的实验研究

背景 疼痛,是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。针刺疗法是一种行之有效的疼痛治疗手段,根据针刺穴位镇痛的原理和方法,运用超声波的声能、热能为刺激手段,将其作用于镇痛穴位后是否具有镇痛效果。本研究通过辐照前后兔双耳痛耐受阈的变化规律,初步探讨聚焦超声穴位镇痛的有效性。根据足三里穴具有较强的镇痛效应,选取该穴为实验用穴。通过观察穴区组织切片检查穴区组织有无损伤来证明聚焦超声镇痛是否安全。 第一部分Electronic Von Frey测量兔双耳痛耐受阈可行性研究目的:证明Electronic Von Frey测量兔双耳痛耐受阈可行。方法:用Von frey电子测痛仪测量30只兔双耳外侧近耳缘静脉处固定点痛耐受阈值。每只反复测量6次(1-6min六个时间点)。结果:30只兔六个时间点痛耐受阈比较无显著差异(P>0.05)。结论:运用Von frey电子测痛仪测量兔双耳痛耐受阈可行。 第二部分聚焦超声辐照兔左侧足三里穴后对双耳痛耐受阈的影响目的:通过观察聚焦超声辐照兔左侧足三里穴后其双耳痛耐受阈、精神状态和穴区组织学变化,探讨聚焦超声辐照足三里穴镇痛的有效性和安全性。方法:30只健康新西兰兔随机分为A、B两组,每组15只。A组兔左侧足三里穴区给予2 W聚焦超声辐照5 min处理,B组兔相同部位给予无输出的假照5 min处理。两组兔处理前测双耳外侧近耳缘静脉处固定点痛耐受阈值,处理后1 min、2 min分别测右、左耳痛耐受阈值,并观察两组兔处理前后精神状态变化情况。于双侧足三里穴区取皮肤、肌肉组织进行HE染色并观察。结果:A组辐照后双耳痛耐受阈较辐照前均有极显著提高(P<0.01),B组辐照前后双耳痛耐受阈无显著性差异(P>0.05);辐照后A组双耳痛耐受阈均显著高于B组(P<0.01)。辐照后A组精神不振,B组无精神不振现象。双侧足三里穴区皮肤、肌肉组织结构均正常。结论:聚焦超声辐照兔左侧足三里穴可提高兔双耳痛耐受阈,提示聚焦超声辐照穴位有镇痛效果且安全。 第三部分聚焦超声辐照兔左侧足三里穴后双耳痛耐受阈的变化研究 目的:通过观察聚焦超声辐照兔左侧足三里穴后双耳痛耐受阈变化,探讨聚焦超声辐照足三里穴镇痛的可行性。方法:30只健康新西兰兔随机平均分为A、B两组。A组左侧足三里穴以2W聚焦超声辐照5 min,B组同部位以无超声输出的假照5 min。辐照前测双耳外侧近耳缘静脉处固定点痛耐受阈。辐照后1至16 min 16个时间点,奇数时间点测右耳痛耐受阈,偶数时间点测左耳痛耐受阈,测量处同辐照前。于双侧足三里穴区取皮肤、肌肉组织进行HE染色观察。结果:A组辐照后,1 min至11 min六个时间点右耳痛耐受阈有显著提高(P<0.05),13 min、15 min痛耐受阈无明显变化(P>0.05),2 min至12 min六个时间点左耳痛耐受阈有显著提高(P<0.05),14 min、16 min痛耐受阈无显著变化(P>0.05);辐照后1 min、3 min、5 min、7 min A组右耳痛耐受阈较B组有显著提高(P<0.05),4 min、6 min、8 min A组左耳痛耐受阈较B组有显著提高(P<0.05);B组辐照后双耳痛耐受阈无显著变化(P>0.05)。A组辐照后有精神不振现象,B组无此现象。辐照处及假照处穴区皮肤、肌肉组织较正常组织无明显变化。结论:聚焦超声辐照兔左侧足三里穴可提高双耳痛耐受阈并维持一段时间,提示应用聚焦超声辐照穴位有镇痛效果且安全。