糖尿病足(DF)是发生在糖尿病患者下肢以糖尿病周围血管病变、周围神经病变为病理基础,以肢体发凉怕冷、间歇性跛行、静息痛或其他肢体感觉障碍,或伴有下肢溃疡,甚至形成坏疽为主要临床症状,最终导致残疾或者死亡的一种慢性并发症。
中医学认为,个体体质禀赋于先天,得养于后天;先天禀赋不同,后天影响因素相互交织,构成了体质的个体差异性。不同体质的个体,对外界客观事物的心理感受和反应性,以及对自然环境、社会环境等的适应能力,均有一定的差异。在相同疾病的发生、发展及传变过程中,不同的体质作用机制也存在差异。
研究目的
本研究通过对2008年10月-2008年12月在东直门医院、东方医院、北京中医医院、宣武中医院行住院治疗的95例糖尿病足患者的病例调查分析,目的在于初步探讨糖尿病足患者的易患体质,及其不同体质的DF患者相关问题的差异性,以期在未出现糖尿病足时进行药物或者其他干预,调整失衡的体质,避免或者减少糖尿病足的发病。
研究方法
通过对95例DF患者一般情况,临床症状,局部体征进行详细记录,四诊合参结合9种中医体质量表得出患者具体体质类型,如实记录相关化验指标,对所得数据进行归纳总结。最后采用SPSS15.0软件处理数据,检验标准为α=0.05,P＜0.05为差异具有统计学意义。
研究结果
1.95例DF患者体质分布差异显著,具有统计学意义。(P=0.019,＜0.05)
2.所选平和质、痰湿质、血瘀质三组性别、年龄、糖尿病病程、Wagner分级、辨证分型差异无统计学意义。(P＞0.05)
3.平和质、痰湿质、血瘀质三组间临床症状差异显著,具有统计学意义。(P=0.014,＜0.05)
4.平和质、痰湿质、血瘀质三组HblAc差异显著,具有统计学意义。(P=0.03,＜0.05)
5.平和质、痰湿质、血瘀质三组化验指标进行逐步回归分析,方程具有统计学意义,回归方程为y(HblAc)=5.681+0.238xl(FPG)+0.170x2(PPG)-0.579x6(LDL-C)。
结论
本组DF患者发病与体质明显相关;不同体质在DF发病过程中表现出了不同的特征,化验指标也存在差异;总之,在疾病的形成、发展及转归过程中,体质起了及其重要的作用。
