411例膝关节骨性关节炎患者的流行病学调查分析

目的:通过调查研究411例膝关节骨性关节炎患者的临床资料,对其致病因素、发病特点、变化规律等资料进行系统统计分析,了解膝关节骨性关节炎的流行病学特点,探究膝关节骨性关节炎的发生发展规律,指导对膝关节骨性关节炎的临床诊疗工作。方法:自2013年01月01日至2014年12月31日,山东中医药大学附属医院关节骨科收治膝关节骨性关节炎患者总计472例,其中符合本课题纳入标准的411例,采用病例资料统计配合电话回访的方式统计所有这些患者的临床资料,包括性别、职业、出入院时间、入院年龄、发病年龄、体重指数、患膝内外翻畸形有无等相关数据进行统计整理,并应用统计学方法进行系统归纳分析,主要包括独立样本t检验和单样本t检验,以P值等于0.05作为判断统计结果具有显著性差异的标准。成果:411例患者均获得完整的临床资料,其中男性患者87人,占27.97%,女性患者324人,占78.83%,男女比例1:3.72,平均年龄65.2±8.1岁,平均发病年龄55.6±10.8岁。对其进行的独立样本t检验表明,男女患者的年龄分布有显著性差异(P<0.05),女性患者的发病年龄要明显早于男性患者。在体重指数方面的统计结果分析显示,与体重指数=23这一超重临界值相比,411例患者有明显的超重倾向(P<0.05),然而,男女患者在体重指数方面的对比并无明显不同。绝大多数患者存在不同程度的膝关节内外翻畸形,其中以内翻畸形最为常见,外翻畸形少见,也有极少部分患者并没有膝关节内外翻畸形。对于患者发病部位的统计分析结果显示,双膝发病的患者207人,占患者总人数的50.36%,单膝发病的患者204人,占患者总人数的49.64%,其中左右膝发病率基本持平,其差异无统计学意义。患者的职业分布及城乡分布情况经统计学分析无明显统计学差异。相比较与2012年同一时期,2013年收治的膝关节骨性关节炎患者的数量所占比例有明显增高。结论:年龄、性别、体重指数对膝关节骨性关节炎的发病有一定程度的影响。膝关节骨性关节炎一般好发于40～70岁的患者,在50～60岁的人群中,膝关节骨性关节炎的发病率最高;肥胖是膝关节骨性关节炎发病的诱导因素之一,体重指数较高的人有更高的几率患膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎可以引起患者的膝关节内外翻畸形,一般来说,膝关节骨性关节炎更容易引起膝关节内翻畸形,较少导致膝关节外翻畸形。职业及城乡分布与膝关节骨性关节炎的发病并没有显著关系,城乡居民的膝关节骨性关节炎发病几率基本相同。随着时间的发展,膝关节骨性关节炎的发病率有增多的趋势,应当引起医务人员和好发人群更多的关注。