加减黄连温胆汤对代谢综合征患者临床疗效及MAU的影响

目的：探讨加减黄连温胆汤对代谢综合征患者临床疗效及尿微量白蛋白的影响,从而为中医药防治代谢综合征提供临床依据。 方法：采用随机对照的方法,将60例符合纳入标准的代谢综合征患者按1：1的比例随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组单纯使用基础治疗,治疗组则在基础治疗的同时,给予加服加减黄连温胆汤治疗,观察期均为4周。分别记录两组治疗前后的中医证候总积分、BMI、腰围、血压、血脂、血糖、尿微量白蛋白及肝肾功能等指标。 结果： 1.在改善中医证候方面,治疗后两组中医证候总积分较治疗前均有不同程度的降低,两组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗后治疗组的积分低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 2.两组治疗后中医证候疗效的比较,治疗组总有效率为93.33%,明显优于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05)。 3.在降低血压、血糖方面,治疗后两组血压、血糖较治疗前均有不同程度的下降,两组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组的血压、血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗后治疗组的血压、血糖疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 4.在调节血脂方面,治疗后两组TC、TG、LDL-C较治疗前均有不同程度的下降,两组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组TC、TG、LDL-C均低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗后治疗组的血脂疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 5.两组治疗后尿微量白蛋白均较治疗前有所降低,两组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组尿微量白蛋白低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 6.治疗后两组BMI、腰围较治疗前均有所下降,但两组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组BMI、腰围均低于对照组,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论： 1.加减黄连温胆汤能明显提高代谢综合征患者的临床疗效。 2.加服加减黄连温胆汤对改善代谢综合征患者的血压、血脂、血糖等组分均具有一定的作用,且疗效优于常规治疗组。但短期应用对改善腹型肥胖并不明显。 3.加减黄连温胆汤对代谢综合征患者尿微量白蛋白具有一定的改善作用。