艾草的应用在我国有着悠久的历史。中医认为艾叶苦燥辛散,能理气血、温经脉、逐寒湿、止冷痛,艾叶预防瘟疫已有几千年的历史,中草药可以就地取材,且现代医学的药理研究表明艾叶是一种广谱抗菌抗病毒的药物,它对多种病毒和细菌都有抑制和杀伤作用,对呼吸系统疾病有一定的防治作用。
灸法或称灸疗,是祖国医学中的重要组成部分,是我国古代劳动人民长期与疾病作斗争的一大经验总结,是一种防治疾病、强身健体的医疗方法。灸疗使用艾绒或其他药物放置体表的腧穴或疼痛处烧灼、温熨,借灸火的温和热力及药物作用,通过经络的传导,以温通经脉、调和气血、协调阴阳、扶正祛邪,达到治疗疾病、防病保健、养生美容之功效。灸法很早就被人们所重视,由于其安全性高、无毒副作用、养生保健,因此流传很广。现代医疗方法应用的推广是以疗效作为前提的,而疗效又是通过药性及作用量来获得的。本文从灸材入手,通过实验手段对艾叶药理特性进行分析,以期为艾灸的机制研究和提高艾灸疗法的有效性提供数据支持。
通过对不同年份蕲艾绒挥发油的成分进行测定,来检测艾灸疗法对于小鼠痛阈及疲劳恢复的影响,并观察温和灸下的人体体表温度变化,从温度角度探讨不同灸材影响灸效的意义。
实验一用气相色谱-质谱法研究不同年份艾绒(1年和5年)挥发油含量,比较不同年份艾绒挥发油的组分；
实验二将实验小鼠随机分为6组：空白对照组、1年艾灸组、5年艾组、挥发油A组(1年艾组)、挥发油B组(5年艾组)、阳性组,以观察不同处理方法对小鼠热板镇痛实验痛阈值的影响；
实验三将实验小鼠随机分为5组：空白对照组、1年艾灸组、5年艾组、挥发油A组(1年艾组)、挥发油B组(5年艾组),以观察不同处理方法对小鼠游泳实验中游泳时间的影响；
临床研究方法：按照随机分组的方法将90例受试者分成3组：1年艾组30例、3年艾组30例、5年艾组30例。分别测量3种不同年份(1年、3年、5年)温和灸施灸右侧肺俞穴位的体表温度,对施灸前、施灸过程中(2分钟、4分钟、6分钟、8分钟、10分钟)穴表面温度变化进行比较,并调查了解受试者在不同温和灸过程中的舒适感及接受度。
不同年份艾绒的挥发油化学成份分析：1年蕲艾和5年蕲艾的挥发油组分分析比较：1年艾中发现52种化学成分,5年艾中发现50种化学成分；1年艾中挥发油含量较5年艾多。
小鼠镇痛实验分析：干预前各组热痛阂值比较,差异无统计学意义(p>0.05)干预后,组间方差分析比较,差异有统计学意义(p<0.05),进行两两比较,与空白组比较,西药组、艾灸组以及挥发油组,差异有统计学意义(p<0.05)；与西药组比较,艾灸组以及挥发油组,差异有统计学意义(p<0.05)；与艾灸A组比较,艾灸B组及挥发油组,差异有统计学意义(p<0.05)；艾灸B组、挥发油A、B组间比较,差异无统计学意义(p＞0.05)。
小鼠抗疲劳试验分析：干预前各组小鼠力竭时间值比较,差异无统计学意义(p>0.05)干预后,组间方差分析比较,差异有统计学意义(p＜0.05),进行两两比较,与空白组比较,艾灸组及挥发油组,差异有统计学意义(p＜0.05)；艾灸A、B组比较,差异有统计学意义(p＜0.05)；挥发油A、B组比较,差异无统计学意义(p＞0.05)；艾灸A组与挥发油A组比较,差异有统计学意义(p＜0.05)；艾灸B组与挥发油B组比较,差异有统计学意义(p＜0.05)。
临床研究：三组受试者在年龄、性别构成方面比较均无显著性差异(p>0.05),提示三组的一般情况具有可比性。施灸前,各组体表温度无显著性差异(p>0.05)。与1年艾相比,3年艾除在施灸4分钟、8分钟有显著性差异(p<0.05),其他时间点无显著性差异(p>0.05)；与1年艾相比,5年艾在各个时间点都有显著性差异(p<0.05)。与3年艾相比,5年艾在各个时间点均有显著性差异(p<0.05)。以上三种艾条组内任两个时间点的比较均有显著性差异(p<0.05)。舒适度方面,三组间舒适度比较有显著性差异(p<0.05),1年艾组与3年艾组组间舒适度比较无显著性差异(p>0.05),1年艾组与5年艾组组间舒适度比较有显著性差异(p<0.05),3年艾组与5年艾组组间舒适度比较有显著性差异(p<0.05)。接受度方面,1年艾与3年艾相比无显著性差异(p>0.05),1年艾与5年艾相比有显著性差异(p<0.05),3年艾与5年艾相比有显著性差异(p<0.05)。
1.不同年份艾绒的挥发油化学成份分析：
结果显示,不同年份蕲艾绒挥发油组分基本相同,但其含量有较差别：年份越久、艾绒比例越高,易挥发成分的相对含量越少,难挥发成分含量越多。表明蕲艾叶及艾绒挥发油成分基本是安全的。陈年高比例艾绒挥发油以难挥发成分为主,如刺柏脑、石竹素、石竹烯等,这些难挥发物质可能就是艾灸时的有效成分。结果表明两种样品组分基本一致,但挥发油含量不同,5年比1年含量少；且挥发油成分中的难挥发性物质含量相对较多。
2.小鼠镇痛实验分析：
艾灸组与挥发油组均能显著增加实验小鼠的痛阈值,不同年份艾条灸疗,产生的镇痛作用有差异,5年艾优于1年艾；不同年份艾绒挥发油通过呼吸道产生的镇痛作用差异不明显；同一年份艾,艾条艾灸与艾绒挥发油的镇痛作用比较,1年艾挥发油优于艾灸,5年艾灸组与5年艾挥发油组的镇痛效果差异不明显。
3.小鼠抗疲劳试验分析：
艾灸组与挥发油组均能显著增加小鼠游泳力竭时间。不同年份艾条灸疗,产生的抗疲劳作用有差异,5年艾优于1年艾；不同年份艾绒挥发油通过呼吸道产生的抗疲劳作用差异不明显；同一年份艾,艾条艾灸与艾绒挥发油呼吸道的抗疲劳作用有差异,艾灸疗法优于艾绒挥发油。
4.临床实验部分：1年艾燃烧速度要快于3年艾和5年艾。穴位局部皮肤温升速度以1年艾最快,3年艾次之,5年艾最慢。5年艾火力柔和,渗透力强,患者舒适度和接受度都明显高于1年艾组和3年艾组。提示5年艾更容易被受试者接受可能因其艾绒含量较高,挥发油含量较少,所以火力较柔和,温度上升较缓慢,而温度缓慢上升则避免了因温度快速上升而造成的对皮肤的刺激,所以患者舒适度评分较高；当然也有可能跟艾叶里的难挥发性物质有关。
