现阶段的中国正处于社会转型期,各种矛盾激化,医疗体制改革迫在眉睫。医患关系是中国医疗改革中必须面对的一个难题。病人参与,作为一种改善医患关系的重要方式,在西方国家已经得到广泛的认可。研究及实践均表明,病人参与是改善医患关系,提高治疗效果的关键因素。
以往的医患关系研究中,重点都放在医患沟通上,对病人参与的重视度不够。病人参与和信任都是医患关系的重要组成部分。在本文中,我们提出一个医患交互的模型,将病人参与和信任作为重点来研究,从医生观点和态度,病人观点和态度两方面纵向的探讨病人参与,信任对治疗效果作用的本质,并且探索病人参与及信任对治疗效果影响机制中新的病人参与前因,丰富病人参与理论的研究。分析结果显示,除了医患沟通对病人参与呈正向关系没有的到证明,其他假设均得到了支持或者部分支持。对于信任因素的影响,我们也得到了一系列结论,表明病人的治疗效果随着病人参与、信任的交互影响变化也会产生相应的变化。在模型验证的基础上,我们还发现了一些新的病人参与前因及其与病人参与的关系。本研究结论能够为医疗机构管理者和决策者们提供有效理论来管理医患关系中的病人参与和信任,对提高患者的满意度提供启示和建议。