中国抑郁症药物治疗现状、患者认识及其治疗满意度的回顾和前瞻性调查

【目的】抑郁症是较常见的精神疾病,目前的治疗药物使用已由老一代的药物过渡到以SSRIs为代表的新型药物。本研究通过自编问卷调查目前中国抑郁症药物治疗的现状,了解患者对疾病,症状,治疗,预后等多方面的认识,并对患者的治疗满意度进行评价,探讨如何形成更好的治疗模式。 【方法】本研究为多中心合作的回顾及前瞻性研究。在全国六个城市的综合医院心理科及精神科,对满足CCMD-3抑郁症诊断标准的患者进行第一次自编问卷调查(A组),了解患者对疾病的认识。在其中挑选部分患者满足首发或是新近开始治疗的患者予以药物干预,在治疗4—8周后进行第二次自编问卷调查(B组),评价治疗满意度。同时,对上述医院的医生进行问卷调查,了解目前抑郁症药物治疗的现状。 【结果】本次调查共收到医生问卷96份,A组患者问卷532份,B组患者问卷108份。结果显示目前排名抗抑郁药物使用率前三位的分别是帕罗西汀,氟西汀及文拉法辛;TCAs类药物氯米帕明,马普替林及阿米替林的使用率都不到1%;医生在选择药物时主要是讲疗效放在首要考虑,主要针对的症状是抑郁及焦虑症状。经过药物治疗后患者的症状有所缓解,疾病负担减轻,治疗信心增加,依从性改善,对治疗基本满意。 【结论】目前国内的抗抑郁药物使用以新型的SSRIs为主,成为抗抑郁药物的首选。患者对抑郁症的认识不够,对疾病,治疗及药物副作用方面仍存在一定的错误理解,需要医生进行进一步的宣教。患者对目前的抑郁症药物治疗基本满意。