目的:探讨自我管理教育对食管癌患者自我效能感和生存质量的影响,为自我管理教育在食管癌患者中的应用提供依据。
方法:于2012年12月2013年11月,便利抽取在长春市吉林大学第一医院胸外科住院,符合标准的食管癌患者71例。采用随机数字表将研究对象随机分为干预组35例,对照组36例。两组在常规护理的基础上,干预组实施自我管理教育,包括疾病知识、情绪管理、饮食管理、并发症管理等。干预前后采用自我效能感量表(SUPPH)和癌症患者生存质量量表(QLQ-C30)及术后肺部并发症发生率对教育效果进行评价。采用x2检验、t检验、非参数秩和检验,对数据进行统计分析。
结果:1.干预后两组患者肺部并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.干预后干预组自我效能感总分及各维度得分比较,差异均有统计学意义(t=-6.579-52.141,p<0.05)。两组在自我效能感总分、正性态度和自我减压维度得分比较,差异有统计学意义(p<0.05);自我决策维度比较差异无统计学意义(P>0.05)。
3.干预组干预前后在功能领域(认知功能除外)、疲劳、气促方面比较,差异有统计学意义(p<0.05);而其他方面比较差异无统计学意义(p>0.05)。两组在总体健康状况、功能领域(社会功能除外)、疲劳、睡眠、食欲方面比较差异有统计学意义(p<0.05);而其他方面比较差异无统计学意义(p>0.05)。
结论:自我管理教育能够降低食管癌患者术后肺部并发症发生率、提高患者的自我效能感,改善患者的生存质量。提示自我管理教育可在食管癌患者中应用。