抗阻训练对肌少症老年人身体肌肉量及运动能力的影响研究

目的:老年人机体肌肉量减少、身体机能下降、住院概率上升,影响老年人生活质量、严重者甚至会导致老年人死亡。国内外学者将与增龄相关的进行性全身肌肉减少、肌强度下降或肌肉功能减退的综合征定义为肌肉减少症,并从运动、营养与药物干预等多领域开展改善肌少症的相关研究,取得了一定的效果。本研究采用实验干预研究方法,验证肌少症可降低老年人肌肉量与运动能力,进一步明确抗阻运动对肌少症老年人多项身体机能的影响,且同样运动干预对肌少症老年人与肌肉量正常老年人的效果是否相同。本研究旨在验证抗阻运动可改善老年人肌少症症状,增加其日常活动能力,减少跌倒风险,最终提高其生活质量,为今后治疗肌少症,指导肌少症老年人体育锻炼活动提供科学的理论依据。证实运动干预对肌少症老年人肌肉量及运动能力的改善效果,不仅丰富肌少症运动疗法的研究成果,同时,在“全民健身运动”、“健康中国2030规划纲要”大背景下,针对不同老年人群的实际情况,制定个体化的运动干预健康方案,为预防与治疗老年人肌少症、减少老年人跌倒风险,促进老年人身体健康水平提供科学依据。方法:以呼和浩特市福康老年公寓作为研究实验基地,将本研究分为三个步骤进行。首先,对公寓居住的312名老年人进行相关指标的测试,实施肌少症筛查,明确公寓内老年人群的肌少症发病率。其次,从该公寓选取60名老年人作为研究对象,分为肌少症组(实验组)与肌肉量正常组(对照组),比较实验前两组老年人各项指标,分析两组老年人各项指标差异,明确肌少症老年人运动能力与肌肉量的特点。其三,对两组老年人实施三个月的抗阻运动干预,验证抗阻训练对老年人肌肉量及运动能力的干预效果。结果:(1)通过对公寓内312名老年人(男性181人,女性131人)进行相关测试筛查发现,患肌少症疾病的男性22人,女性13人,男女患病率分别为12.2%、9.9%,综合患病率为11.2%。(2)经过分析实验前两组老年人各项指标发现,肌少症组老年人身体机能总体低于肌肉量正常组老年人。其中肌少症组男性6m步速、握力、30s坐站、体重、BMI低于肌肉量正常组男性(p<0.05),平衡能力、全身肌肉量、四肢肌肉指数、骨密度与正常组男性差异更大(p<0.01)。肌少症组女性体重、BMI、骨密度低于肌肉量正常组女性(p<0.05),平衡能力、6m步速、握力、30s坐站、全身肌肉量、四肢肌肉指数与肌肉量正常组女性差异更大(p<0.01)。(3)经过三个月抗阻运动的干预后,两组老年人身体机能得到一定程度提升,其中肌少症组男性平衡能力、6m步速、握力、30s坐站、全身肌肉量、四肢肌肉指数得到积极改善(P<0.01),女性平衡能力、6m步速、握力、30s坐站、全身肌肉量、四肢肌肉指数显著提高(P<0.01)。肌肉量正常组男性平衡能力、6m步速、握力、30s坐站、全身肌肉量、四肢肌肉指数得到积极改善(P<0.01),女性平衡能力、6m步速、握力、30s坐站、全身肌肉量、四肢肌肉指数显著提高(P<0.01)。(4)经过干预后,两组老年人身体机能得到一定程度提升,但提升幅度两组有差异,具体为,肌肉量正常组男性6m步速、30s坐站、全身肌肉量、四肢肌肉指数改善幅度大于肌少症男性,且结果具有统计学意义(P<0.05)。肌肉量正常组女性平衡能力、6m步速、30s坐站、全身肌肉量、四肢肌肉指数改善幅度大于肌少症女性,且结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)老年公寓入住老年人肌少症综合患病率为11.2%,男性多于女性(男性患病率12.2%、女性9.9%)。(2)肌少症老年人平衡能力、握力、6m步速、30s坐站、全身肌肉量、四肢肌肉指数、骨密度均比肌肉量正常老年人低或差。(3)抗阻运动干预可增加肌少症与肌肉量正常老年人全身肌肉量,改善其平衡能力、力量、与肌肉功能。(4)实施相同时间、强度的抗阻干预措施,肌少症老年人的干预效果明显低于肌肉量正常老年人。