针刀整体松解术治疗颈型颈椎病的临床研究

目的颈型颈椎病是各型颈椎病的前驱阶段,该阶段颈椎间盘还未出现退变或退变不明显,不易引起人们的重视,病情日久,严重影响人们正常工作、生活。为提高人们的生活质量,改善普遍存在的亚健康状态,达到未病先防的目的,本课题采用针刀整体松解术治疗颈型颈椎病,重点观察其临床治疗效果,并对针刀治疗颈椎病的作用机理进行了初步探讨,以期为本病今后的临床诊疗思路提供参考。方法本研究纳入的85例颈型颈椎病患者均为十堰市中医医院针灸科2015年3月2016年9月住院病人,采用计算机随机编号法分为两组,治疗组43例患者给予针刀整体松解术治疗,其中有3例患者脱失;对照组42例患者采取针刀痛点松解治疗,其中有2例患者脱失。所有患者在治疗过程中不给予其他干预措施,3次治疗结束后,评定临床疗效。通过颈型颈椎病症状体征评分量表记录患者症状体征积分,简化Mc Gill疼痛量表记录患者疼痛评分,治疗结束后进行比较分析。结果1.两组患者临床疗效比较:治疗组40例,治愈27例,显效7例,愈显率为85%;1例无效,总有效率为97.5%。对照组40例,治愈15例,显效9例、愈显率为60%;8例无效,总有效率为80%。经统计学分析,两组愈显率比较,具有显著性差异（P<0.05）;两组总有效率比较,具有显著性差异（P<0.05）,表明治疗组疗效优于对照组。2.两组患者治疗结束后症状、体征积分改善比较:治疗组经过针刀整体松解术治疗后症状、体征积分有显著的改善,数据经统计学分析,差异具有极显著性意义（P<0.01）;治疗组症状、体征积分与对照组治疗后比较,数据经统计学分析,差异具有显著性的意义（P<0.05）。表明两种治疗方案均能改善患者的临床症状、体征,但针刀整体松解术治疗效果更为显著。3.两组治疗后McGill评分比较:两组内治疗前后比较,PRI、VAS、PPI评分均明显降低,数据经统计学分析,有显著性差异（P<0.01）;两组间治疗后PPI评分比较,具有显著性差异（P<0.05）;PRI、VAS评分比较,数据经统计学分析,具有极显著性差异（P<0.01）。两组治疗后,Mc Gill总分均降低,与治疗前比较,数据经统计学分析,差异具有极显著性意义（P<0.01）;治疗组与对照组治疗后比较,数据经统计学分析,差异具有显著性意义（P<0.05）。表明治疗组减轻患者疼痛疗效明显优于对照组。结论观察结果显示,针刀整体松解术治疗颈型颈椎病,临床疗效显著,能明显改善颈型颈椎病患者的临床症状和体征,可显著降低患者Mc Gill量表疼痛积分;在降低患者现有疼痛强度、疼痛分级指数及视觉模拟评分方面,明显优于对照组。