二至天癸方提高卵细胞质量与颗粒细胞IGF-1RmRNA表达量相关性研究

目的：通过实验与临床研究，观察二至天癸方对卵细胞质量的影响，进一步探讨 其作用机理。 方法：实验研究：60只小鼠分为4组，中药1组(二至天癸方配合HMG组)与 对照1组(HMG组)观察排卵后优质卵数目，并将颗粒细胞团固定采用免疫电镜技 术观察胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)在颗粒细胞团中超微结构定位。采用原位 杂交法对中药2组(二至天癸方配合HMG)与对照2组(HMG)小鼠卵颗粒细胞 IGF-1RmRNA转录水平进行检测。临床研究：将57例入选的IVF患者随机分为中药组 (二至天癸方配合西药组)和对照组(西药组)，观察治疗前后肾虚证候改善情况以 及两组优质卵率、受精率、卵裂率和妊娠率。 结果：实验研究表明：中药组优质卵率显著高于对照组(P<0． 05) 。IGF-1R定位 于颗粒细胞的溶酶体膜上。中药组卵颗粒细胞IGF-1RmRNA转录水平显著高于对照组 (P<0． 05) 。小鼠优质卵率与颗粒细胞IGF-1RmRNA转录水平呈正相关(P<0． 01) 。临 床研究表明中药组肾虚证候改善、优质卵率、受精率、卵裂率及妊娠率显著高于对照 组(P<0． 05) 。 结论：IGF-1R定位于颗粒细胞的溶酶体膜上。二至天癸方提高卵细胞质量的机 理可能与IGF-1生物活性有关。二至天癸方可因提高卵细胞质量而提高受精率、卵裂 率与妊娠率。