目的:探讨纤维蛋白原(FIB)和血小板平均体积(MPV)与急性脑梗死的关系,以及神经功能损伤程度相关性。方法:分析429例急性脑梗死患者(ACI组)和429例非脑梗死患者(对照组)的血小板和凝血系统相关参数水平,并根据ACI组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对急性脑梗死患者进行神经功能缺损程度评估,根据NIHSS评分将脑梗死组分为轻、中、重3个亚型。结果:脑梗死组的血小板计数(PLT)水平较对照组显著降低(P<0.01);血小板平均体积(MPV)、血小板平均分布宽度(PDW)及纤维蛋白原(FIB)水平较对照组显著升高(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,MPV和FIB与脑梗死呈独立相关(OR=1.628,95%CI:1.427-1.857;OR=7.115,95%CI:4.981-10.164);FIB与MPV水平两者相互间无明显相关性。脑梗死组不同NIHSS亚型间FIB水平两两比较差异有统计学意义(P<0.01),急性脑梗死患者FIB水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.451,P<0.01)。结论:FIB、MPV可能为引起急性脑梗死发病的重要危险因素,且FIB与病情的严重程度呈显著正相关,动态监测其水平对于急性脑梗死的预防、治疗及病情严重程度有一定的临床指导意义。