住院患者下肢深静脉血栓形成危险因素评估表的研制

目的：本研究对国内外下肢深静脉血栓形成的危险因素进行分析,通过专家咨询法(Delphi Method)和层次分析法(Analytic hierarchy process,简称AHP),旨在编制—套简便可行、符合我国国情的“住院患者下肢深静脉血栓形成危险因素评估表”,对可疑下肢深静脉血栓形成患者进行量化评分,为临床科室预防下肢深静脉血栓形成提供参考依据。方法：通过文献检索,对资料进行分析、比较、综合,为提出和选择指标提供依据,初步形成患者所患疾病、年龄、症状、体征、凝血相关指标、血管内皮损伤等13个一级危险因素指标,69个二级危险因素指标的初始表。通过专家咨询法,研究选择骨外科、血管外科等领域的22位临床专家,对初始表进行第一轮的咨询,计算每个危险因素指标的均值,舍弃均值小于3的指标(不太重要或不重要指标),综合专家意见,形成了3个一级危险因素指标,42个二级危险因素指标。第二轮咨询,无增加项目,同样计算其均值,舍弃均数<3.0,变异系数>0.3的指标。通过层次分析法等进行统计学处理,计算出每个指标的权重及组合权重,并赋予一定的分数,从而初建了住院患者下肢深静脉血栓形成危险因素评估表常模。结果：经过两轮专家咨询,形成了3个一级危险因素指标,21个二级危险因素指标的评估表。通过层次分析法,计算出每个指标的权重及组合权重,并赋予一定的分数,形成了综合评分≤1分为低度危险；2-3分为中度危险；≥4分为高度危险的评估表。结论：经过科学的研究方法,得出的下肢深静脉血栓形成危险因素评估表值得借鉴,为临床下肢深静脉血栓形成患者的预防提供参考依据。