基于生物力学平衡理论采用颈椎斜扳法治疗交感神经型颈椎病的临床观察

目的:观察在针灸基础治疗上,应用颈椎斜扳法治疗交感神经型颈椎病的临床疗效,以期为本病的临床治疗提供更可靠的治疗途径。方法:依据纳入标准,将60例交感神经型颈椎病患者随机划分成2组(治疗组与对照组),每组各30例,均予针刺结合热敏灸基础治疗。对照组在基础治疗上予以传统常规放松推拿手法,治疗组在对照组上配合颈椎斜扳法。两组均治疗2个疗程(1个疗程为连续治疗10天),并在2个疗程结束后进行2个月后的随访。通过分别记录治疗前与治疗后各时点上两组患者CSSEQ评分、NDI评分和颈椎曲度值等指标,分析比较各指标变化以了解患者症状和体征的缓解程度,进而评价两组临床疗效。数据借助统计软件SPSS26.0记录和处理分析,数据差异若P<0.05则认为有统计学意义。制图主要借助绘图软件Graph Pad Prism 9.0绘制。结果:1.基本参数比较:对比两组患者的年龄、性别和病程等基本资料以及治疗前的CSSEQ评分、NDI评分、颈椎曲度值这些基本参数,经组间比较,显示无统计学差异(P>0.05),说明两组患者的基本参数水平大致相同,具有可比性。2.观察指标比较:(1)组内比较:2组患者的CSSEQ评分、NDI评分和颈椎曲度值在2个疗程结束后与治疗前比较,均显示有统计学差异(P<0.05);2组患者的CSSEQ评分、NDI评分分别在治疗1个疗程后与治疗前、治疗2个疗程后与1个疗程后比较,均显示有统计学差异(P<0.05);治疗组的CSSEQ评分和NDI评分在治疗2个疗程后与治疗后2个月随访相比,结果均无统计学差异(P>0.05);对照组的CSSEQ评分和NDI评分在治疗2个疗程后与治疗后2个月随访相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)组间比较:2组患者的CSSEQ评分和NDI评分分别在治疗后的不同时点上(1个疗程后、2个疗程后以及2个月后随访)比较,显示均有统计学差异(P<0.05);两组颈椎曲度值在治疗2个疗程后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3.总有效率比较:在治疗2个疗程后,治疗组总有效率(96.67%)明显大于对照组(73.33%),组间比较显示有统计学意义(P<0.05);治疗结束2个月后随访,治疗组总有效率(86.67%)亦明显大于对照组(56.67%),组间比较显示亦有统计学差异(P<0.05),说明无论是近期疗效,还是远期疗效,治疗组均优于对照组。4.安全性评价:本次研究全程,无明显不良反应和临床意外发生。结论:1.在针灸基础治疗上,颈椎斜扳法与传统常规放松推拿疗法均能有效治疗交感神经型颈椎病。2.颈椎斜扳法相较于传统常规放松推拿,颈椎斜扳法临床疗效更优,前者更能明显改善交感神经型颈椎病患者的颈交感神经症状、颈椎功能障碍和恢复异常颈曲,疗效佳,复发率低。3.颈椎斜扳法操作相对简单安全,患者易接受,没有严重不良反应,可在临床上普及应用。