老年人肌少症预防的运动与营养干预比较研究

背景肌肉减少症是一个术语,用于定义随着年龄的增长而出现的肌肉质量和力量的丧失。它是体弱综合症的主要组成部分,也是老年人残疾,发病率和死亡率的有力预测指标。暂时没有针对肌肉减少症的任何药理干预措施,非药物干预是预防肌肉减少症的唯一选择。在干预措施中,有或没有蛋白质补充的体育锻炼均已被证明可有效改善肌肉质量和功能,并可以预防老年人的残疾和虚弱。蛋白质补充可以明显减缓与年龄相关的瘦体重损失。但研究多来源于国外,国内关于抗阻训练对肌少症预防的干预研究较少,少量文献为运动营养联合干预。老年人的蛋白质摄入严重不足,国外研究中成年男性中有15%至38%,成年女性中27%至41%的蛋白质摄入不足,按照其标准发现在本研究选取的对象中蛋白质摄入不合格率更高,国外实验数据的参考价值较为有限。国内外研究大多为营养与运动联合以应对肌少症的发生和发展,存在潜在累加效应。本研究旨在剔除累加效应,探究营养和运动哪项对老年人的肌肉力量和身体表现更有影响。目的通过实验判断抗阻训练和蛋白质摄入对老年人肌肉力量和身体表现的影响。用前后对照试验剔除其他研究中训练与蛋白质联合的交互效应。同时研究数据多来源于国外,借此比较两种不同针对老年肌少症的干预方法对不同地区、人种及饮食习惯的老年人来说,实验结果与国外数据是否具有一致性。研究方法选取符合纳入标准的受试者14名,随机分为营养组和训练组,进行两组前后对照试验。实验前收集与肌少症评估相关的测试数据。营养组进行蛋白质补充,训练组进行抗阻训练,为期八周。试验完成后重新进行测试,收集数据,进行各自的前后对照分析。结果1运动干预前后握力(p<0.01)和串联站立测试(p<0.05)有显著性差异。运动干预前后的2.44m行走、5次起坐时间、TUG时间均无显著性差异(p>0.05)。2营养干预前后的各项测试(握力、串联站立测试、2.44m行走、五次起坐时间、TUG时间)均无显著性差异(P>0.05)。结论1.为期8周的抗阻训练改善了受试者与握力相关的肌肉力量以及与平衡相关的串联站立测试成绩。对2.44m行走、5次起坐时间和TUG时间的干预效果没有显著性。但受试者步态速度有小幅度提升、TUG测试的提升中等,在统计学上无意义,但出于量本量的考虑,其结果仍可作为参考,需要大型的纵向研究。2.为期8周的蛋白质补充后,受试者的握力、串联站立测试成绩、2.44m行走、5次起坐时间和TUG时间实验先后相比没有显著差异。单独的蛋白质补充并不能提高受试者与实验相关的肌肉力量和身体表现。同时结果表明,相关结论并不因地区饮食结构和人种的不同显示差异。