雀啄灸经筋结点治疗中风后痉挛性偏瘫的疗效观察

目的： 通过雀啄灸中风后痉挛性偏瘫患者肢体的经筋结点,观察该疗法对中风后肢体痉挛的临床疗效,运用统计学分析治疗前后的评分变化,初步探讨其作用与机理,为临床针灸治疗中风偏瘫方案的选择提供依据。 方法： 将符合纳入标准的60例中风后痉挛性偏瘫恢复期患者随机分成治疗组(雀啄灸经筋结点)及对照组(雀啄灸传统腧穴),两组患者均在确定病情稳定后予雀啄灸治疗,分别记录治疗后改良Ashworth痉挛分级量表评分(MAS)、临床痉挛指数评定(CSI)、日常生活活动能力改良Barthel指数评分(ADL)及肢体运动功能Fugl-Meyer评分,进行统计分析,评价两种方法的疗效。 结果： 应用改良Ashworth痉挛分级、痉挛指数CSI、日常生活能力ADL以及肢体运动功能Fugl-Meyer评测法作为疗效评价标准,结果如下： (1)雀啄灸经筋结点治疗组能明显降低患者临床痉挛指数CSI,优于雀啄灸传统腧穴对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)； (2)雀啄灸经筋结点治疗组能减低患者肢体痉挛分级MAS,优于雀啄灸传统腧穴对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)； (3)雀啄灸经筋结点治疗组能明显改善患者肢体运动功能Fugl-Meyer,优于雀啄灸传统腧穴对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)； (4)雀啄灸经筋结点治疗组和传统腧穴组均能改善患者日常生活能力ADL,但组间差异不明显,无统计学意义(P>0.05)； (5)雀啄灸经筋结点治疗组的整体疗效优于雀啄灸传统腧穴对照组。 (6)治疗后两组患者均未出现明显不良反应。 结论： 雀啄灸可有效地改善中风偏瘫患者肢体痉挛状态,提高肢体运动功能,在改善痉挛程度、降低痉挛指数和提高肢体运动功能方面明显优于雀啄灸传统腧穴组。