基于中医文献的中风病研究

中风病是以突然昏仆、不省人事、口眼㖞斜、半身不遂或语言不利等为主要症状的疾病,是临床常见病、多发病,治愈率低、致残率高,严重危害着人类健康。中医学对中风病最早记载可上溯《内经》,两千多年来,历代医家通过长期临床实践为我们积累了珍贵的中风病理论和诊治经验,留下了丰富的文献资料。中医学对中风病的认识是逐步发展完善的,因此对这些文献资料整理研究,挖掘各医家中风病诊治思想精髓,总结中风病防治思路,从而为临床中风病治疗、预防以借鉴是中风病研究的一项重要内容。 本论文利用传统文献学研究方法,对先秦时期到近现代文献中中风病相关论述整理、分析、归纳,论文分为九个部分展开： 第一至七部分分别对中风病病名、病因病机、证治、病位、预防、禁忌认识发展等逐一整理、分析,使其脉络清晰,便于从整体上认识把握中风病证治发展。首先基本理清了中风病病名从症状命名到独立病症名称发展脉络。关于中风病的记载最早见于《内经》,有薄厥、煎厥、大厥、偏枯、偏风、风痱、风懿、非风、内风、脑充血及脑贫血等各种名称,现代统一病名为“中风病”,又称“卒中”；其次关于病因病机认识从由金元以前的外风论发展到金元及以后的内因论,近现代建立起完善的中风病病因病机理论。逐步认识到风、火、痰、气、虚、瘀病理因素致病,以肝肾亏虚为根本；病位认识,偏枯、偏风等认识到病位在“筋”,薄厥、煎厥等病位在“头或脑”；中风病证治规律由金元以前祛风为主发展到金元及以后化痰、清热、活血、补益、熄风等为主,近年又有向活血化瘀发展的趋势；《内经》最早认识到先兆症状,并开中风先兆预防先河,到近现代形成了完善的先兆防治理论。 第八部分为中风病防治思路探索,在以上文献整理分析基础上总结出中风病治疗当以“补益肝肾为根本,益气活血为关键”的思路；对中风病的预防提出从体质入手,针对正常体质及中风病易感体质人群分别采取措施,以杜绝中风病发的观点。 第九部分为相关问题探讨,比如对“风”的含义思考,对祛风法治疗中风病的反思,以及对“毒损脑络”及解毒通络法稍作探讨,提出自己的见解。