不孕症中医文献的研究

不孕症的发病率占已婚妇女的10％左右。历代医家对该病证的病因病机与辨证论治做了各自的阐发，从理、法、方、药各方面积累了大量相关资料，有些医家将现代医学的相关技术与研究方法，应用于中医诊治不孕症过程中，使不孕症的诊断与治疗水平有了进一步的提高。但对不孕症中医理论与临床文献系统总结与研究尚处于起步阶段，尤其是中医教课书在不孕症方面的论述远远不能适应临床需要。本文运用中医文献学“辨章学术，考镜源流”的研究方法，运用检索和分析手段，对各类资料进行分类研究。建国以前文献资料研究提示：在病因病机方面，对体质因素、七情致病、生活所伤的论述至深，值得借助科技手段进行深入探讨与研究。“先察夫妇双方有无劳伤、痼害之属而后治之”是明智的选择；“因人而药、各有所异”的治则也是值得当代医生注意的问题；虽然专病专方治疗值得研究，但应提倡辨病与辨证相结合。建国以后文献的研究，分理论研究、临床研究和实验研究三部分进行了归纳整理。理论研究：病因学方面，对情志因素和肾虚的研究有了实质性进展，并提出人工流产是目前不孕的危险因素。临床研究：对辨病与辨证结合有了初步的理论探讨；其突破性进展是结合辨证采用中药调整月经周期疗法，以及结合现代技术发展了中医的外治疗法，如官腔注药法，输卵管介入治疗等。实验研究：中医学者已掌握了先进的科学技术，使中医对不孕症理论的研究提高到分子水平。根据古今文献研究及本人临床实践体会，在导师指导下，对妇女生殖理论和不孕症的疾病病机进行了探讨，确立了“肾-冲任-子宫”生殖轴的概念，并在此基础上制定了不孕症的“临证诊疗新方案”，以使不孕症的诊断更加全面、系统、明确；使中医病、证结合治疗不孕症的体系更加合理。