从脾胃调治失眠的理论及临床研究

目的： 本文主要是探讨从脾胃调治失眠的理论依据及临床应用,并总结归纳从脾胃调治失眠的论治体系,拓宽当前对失眠的诊治思路,提高失眠的临床诊治疗效。 方法： 通过探讨失眠与脾胃功能的关系,并对2012年广东省中医院心理睡眠专科门诊失眠病例进行回顾性研究,进行临床症状的频数统计。根据理论、数据,初步归纳从脾胃调治失眠的诊治思路。 结果： 1.失眠与脾胃功能存在着相互影响、互为因果的关系；人格特征对脾胃功能失常型失眠有重要影响作用。 2.失眠患者临床症状中脾胃功能失常所占比例最高,约占失眠临床症状的36.17%,失眠患者中脾胃症状发生率为69.19%。 3.从脾胃调治失眠的临床思路：应重视辨识致病因素,辨证上以虚实、寒热、相关脏腑为要点,分型上以脾胃虚弱型失眠,胃失和降型失眠为主要类别,脾胃虚弱型失眠包括脾胃气虚、心脾两虚、胃阴不足；胃失和降型失眠包括胃火亢盛、食滞胃脘、痰热内扰、肝脾(胃)不和。治法上遵循“补其不足,泻其有余,调和虚实”。同时,对失眠不但重视以躯体疾病来诊治,应重视身心同治。 结论： 失眠与脾胃功能失常之间存在相互影响、互为因果的关系,且人格特征对脾胃功能失常型失眠有重要影响作用,现代失眠患者临床症状常常表现为失眠、情绪心理、躯体症状并存且相互影响,从脾胃调治失眠,同时注重身心同治,能有效改善失眠患者整体机能紊乱状态。