住院冠心病患者个体化健康教育效果评价

研究目的：了解住院冠心病患者对冠心病健康知识掌握程度；分析冠心病知识水平的影响因素；探讨个体化健康教育和发放健康教育手册相结合方法对冠心病患者健康知识水平的影响。 研究方法：根据研究目的制定一般情况调查表。查阅国内外冠心病知识相关资料，编辑冠心病健康教育手册。制定冠心病相关知识问卷，请相关专家对问卷进行初步效度的评价，内容效度系数为0.88，测得信度系数Cronbach'sα为0.907，根据专家的建议对问卷进行修改后成为正式调查问卷。于2006年9月至2007年1月对湖南长沙市2所综合医院心内科冠心病患者进行一般资料和冠心病相关知识问卷调查。针对患者知识缺乏的部分进行针对性的个别指导和发放教育手册相结合的方式进行健康知识教育干预。1周后，采用相同的冠心病相关知识问卷对患者进行再次调查。调查资料建立数据库，用SPSS13.0统计软件对资料进行描述性分析、两样本t检验、方差分析、配对t检验、Spearman相关分析、多元逐步回归分析等。 结果： 1．干预前患者冠心病相关知识的总得分为0.60±0.17(满分为1)，患者的药物知识得分最低，平均为0.20±0.20，二级预防知识得分最高，平均为0.85±0.18。 2．影响患者冠心病知识水平的因素有患者的文化程度和经济水平，未发现冠心病知识水平与患者的年龄、性别、饮食习惯、活动习惯、住院次数、因为冠心病的住院次数、体重指数、腹围、婚姻状况、是否吸烟有关。 3．患者接受个体化健康教育后知识得分为0.71±0.14，与干预前比较有显著增长。 4．知识增长幅度最大的条目是药物知识0.45±0.25，干预后药物知识水平仍然处于较低的水平。 结论： 1．住院冠心病患者的冠心病相关知识总得分为0.60±0.17(满分为1)。患者的二级预防相关知识掌握较好，而药物知识相对缺乏，疾病急性发作的临床表现和诱发因素的相关知识也相对缺乏。 2．一般资料中患者的文化程度和经济状况影响其知识水平，文化程度越高、经济状况越好的患者知识掌握越好。 3．针对冠心病住院患者进行个体化的健康教育加发放健康教育手册的方法能显著提高患者的冠心病知识水平，尤其是药物相关知识。 4．护理人员需要根据住院冠心病患者的原有的知识水平和文化程度有针对性地进行个体化健康教育。