目的 通过分析住院老年2型糖尿病（T2DM）患者非甲状腺疾病综合征（NTIS）与慢性肾脏病（CKD）的相关性,探讨NTIS在防治老年T2DM中的价值。方法根据甲状腺功能测定,将2012年10月至2014年9月在我院住院的126例老年T2DM患者分为NTIS组30例及非NTIS（NNTIS）组96例,检测并比较其血肌酐（SCr）、尿白蛋白排泄率（ACR）等临床指标。根据估算的肾小球滤过率（eGFR）及ACR诊断CKD,eGFR<60ml/（min·1.73m2）被定义为肾功能不全。结果（1）126例患者中NTIS的发生率为23.81%（30/126）。（2）126例患者肾功能不全的患病率为57.94%（73/126）。NTIS组患者[76.67%（23/30）]肾功不全的患病率较NNTIS组患者[52.08%（50/96）]高（P=0.017）。（3）NIST组患者较NNITS组患者年龄较高（P<0.001）,TT3（P=0.001）、TT4（P=0.005）、FT3（P<0.001）、FT4（P=0.036）、TSH（P=0.012）、ALB（P<0.001）、TC（P=0.027）、TG（P=0.034）、LDL（P=0.032）、eGFR（P=0.004）及Ca（P<0.001）水平较低。（4）Spearman单因素相关分析显示,NTIS与ACR（P=0.011）、年龄（P<0.001）、肾功能不全（P=0.001）正相关,与ALB（P<0.001）、Ca（P<0.001）负相关。（5）多因素logistic回归分析发现ALB（OR=0.246,P=0.006）及肾功能不全（OR=5.346,P=0.004）是影响NTIS发生的独立因素。结论 住院老年T2DM患者NTIS可能提示其CKD已达到3期以上,并可能是病情严重及预后不良的预测因子。
