经颅超声对急性缺血性脑卒中血管再通的作用

目的观察经颅超声对急性缺血性脑卒中患者血管再通的作用。方法选取急性大脑中动脉梗死患者37例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组1 8例,对照组19例。治疗组采用尿激酶加经颅超声进行治疗,对照组采用尿激酶加安慰剂进行治疗,分别于治疗前、治疗后2 h和治疗后24 h采用经颅多普勒超声和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)对患者进行评估。结果治疗组2 h和24 h的血管再通(完全再通和部分再通)率分别为44.4%和50.0%,对照组2 h和24 h的血管再通率分别为10.5%和15.7%,组内差异无统计学意义(P>0.05),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组不同时间段的NI.HSS评分比较,组内及组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组2 h和24 h的症状改善(NIHSS评分减少≥4分)率分别为33.3%和44.4%,对照组2 h和24 h的症状改善率分别为5.5%和10.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组2 h后均无患者出现症状恶化(NIHSS评分增加≥4分),治疗组24 h后的症状恶化率为16.7%,对照组24 h后的症状恶化率为10.5%,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组3个月后预后良好(mRS评分≤2分)的发生率为61.1%,对照组3个月后预后良好的发生率为21.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论经颅超声可以显著提高患者急性脑梗死后的血管再通率,并改善其神经功能。