粪便菌群移植治疗溃疡性结肠炎9例临床分析

目的明确粪便菌群移植(FMT)对溃疡性结肠炎疾病的影响及其治疗效果。方法回顾性分析2013年9月至2014年2月南京军区南京总医院收治的9例溃疡性结肠炎(UC)病人的病例资料。所有病人遵循标准粪便菌群移植路径实施移植。记录移植前、移植后4周病人Mayo评分、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)值;留取移植前、移植后4周病人粪便标本行钙卫蛋白检测。对比治疗前后病人疾病活动度及钙卫蛋白变化。结果所有病人均顺利完成移植过程。1例病人出现低热反应,其余病人无腹胀、腹泻、发热等不良反应。移植后病人Mayo评分由(5.89±1.96)分下降至(1.56±1.01)分(P<0.05),病人对粪便菌群移植治疗均有应答,66.7%病人临床缓解;钙卫蛋白由(542.30±519.44)μg/g下降至(122.89±110.80)μg/g(P<0.05);钙卫蛋白水平与Mayo评分显著相关。CRP、ESR在移植前后变化不明显。结论粪便菌群移植降低UC病人疾病活动度,钙卫蛋白能良好反应这一变化。粪便菌群移植治疗轻中度溃疡性结肠炎安全有效。