血浆纤维蛋白原、颈动脉斑块与复发性脑梗死的临床研究

目的探讨复发性与初发性脑梗死患者血浆纤维蛋白原(FIB)水平、颈动脉斑块稳定性的改变。方法分别对300例复发性脑梗死和52例初发性脑梗死患者的血浆纤维蛋白原和颈动脉斑块进行检测,记录所有患者性别、年龄、高血压史、糖尿病史、高血脂史,并将复发组与初发组进行比较,同时对不同面积大小的复发性脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平及颈动脉斑块稳定性进行比较分析。结果复发组和初发组均以男性患者多见,多发于50～70岁人群,发病年龄、患糖尿病、高血压和高血脂人数及FIB水平复发组高于初发组(P<0.05)。A1、A2、A3组RCI患者和初发组间相比血浆FIB水平差异有统计学意义(P=0.00),A1、A2组血浆FIB水平高于初发组(P<0.05),A3组与初发组间FIB水平差异无统计学意义(P=0.273);A1组血浆FIB水平高于A2组(P=0.034)和A3组(P=0.003);A2组与A3组血浆FIB水平差异无统计学意义(P=0.097)。A1、A2、A3组不同特征颈动脉斑块中均以混合斑块所占比例最高,软斑块次之,硬斑块最少。三组间不同特征颈动脉斑块发生率差异无统计学意义(P=0.866)。结论高血浆纤维蛋白水平、高混合斑块发生率与脑梗死的复发有一定关系。