93例药物性肝损伤患者临床特征分析

被引：5

作者：

杨焕芝 ^{[1
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李兴德 ^{[1
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陈学平 ^{[1
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张仲安 ^{[2
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钱彦华 ^{[1
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蒋潇 ^{[1
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徐艳琼 ^{[2
]}

宋沧桑 ^{[1
]}

机构：

[1] 云南省昆明市第一人民医院

[2] 昆明医科大学药学院

来源：

中国药业 | 2021年 / 15期

关键词：

药物性肝损伤; 混合型; 胆汁淤积型; 肝细胞损伤型; 临床特征;

D O I：

暂无

中图分类号：

R575 [肝及胆疾病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的探讨药物性肝损伤(DILI)的临床特征,提高DILI临床分型的诊断率和治疗效果。方法回顾性分析医院2014年1月至2018年12月确诊的93例DILI患者的住院资料,依据2015年版《药物性肝损伤诊治指南》分析不同DILI临床分型的特点。结果 93例DILI患者中,男25例(26.88%),女68例(73.12%);肝细胞损伤型71例(76.34%),混合型16例(17.20%),胆汁淤积型6例(6.45%);因果关系评估法量表评分≥6分的72例(77.42%),<6分的21例(22.58%);引起DILI的药物种类最多的为中药材、中药饮片和中成药(41例,44.09%),其次为抗肿瘤药物(31例,33.33%)。不同临床分型中,药物种类、严重程度分级比较,差异均有统计学意义(χ2=4.468,7.191,P=0.035,0.027);肝细胞损伤型患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶初始值及峰值均显著高于胆汁淤积型和混合型(P <0.05),而胆汁淤积型患者碱性磷酸酶初始值和峰值均显著高于肝细胞损伤型和混合型(P <0.05)。结论药物种类、严重程度分级及部分生化指标水平均可影响DILI的临床分型。

引用

页码：122 / 125

页数：4

共 15 条

[1]

我院371例药物性肝损伤的临床特征及预后分析 [J].

杨雯 ;

王琦 .

中国药物警戒, 2019, 16 (05) :293-296+300

[2]

不同种类药物所致药物性肝损伤临床特点研究 [J].

张海丛 ;

郭立杰 ;

王超 ;

伍彦辉 ;

王玉泽 ;

叶立红 ;

刘志权 ;

李文博 ;

柳晓金 .

临床误诊误治, 2019, 32 (01) :39-44

[3]

药物性肝损伤的临床特点及危险因素分析 [J].

林云霞 ;

何晓彬 .

临床肝胆病杂志, 2018, 34 (06) :1237-1241

[4]

在药物性肝损伤诊断中RUCAM为何具有持久的生命力? [J].

于乐成 ;

陈成伟 .

肝脏, 2018, 23 (05) :371-375

[5]

445例药物性肝损伤的临床分析 [J].

朱春雾 ;

王海南 ;

袁继丽 ;

彭渊 ;

张亚蕾 ;

薛冬英 ;

张琴 ;

刘成海 .

临床肝胆病杂志, 2018, (02) :354-358

[6]

中草药相关肝损伤临床诊疗指南[J] 肖小河;李秀惠;朱云;王伽伯;李丽;张涛;刘成海;孙克伟;杨华升;郭玉明; 中国中药杂志 2016, 07

[7]

药物性肝损伤诊治指南 [J].

于乐成 ;

茅益民 ;

陈成伟 .

临床肝胆病杂志, 2015, (11) :1752-1769

[8]

药物性肝损伤的流行病学 [J].

沈弢 ;

段昭君 ;

庄辉 .

肝脏, 2015, 20 (10) :819-823

[9]

121例药物性肝损伤患者临床特点回顾性分析 [D].

莫睿 .

山东大学,

2016

[10]

Drug-induced acute liver failure in children and adults: Results of a single-centre study of 128 patients.[J] Devarbhavi Harshad;Patil Mallikarjun;Reddy Vishnu V;Singh Rajvir;Joseph Tarun;Ganga Deepak Liver international : official journal of the International Association for the Study of the Liver 2017,

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