危重患者急性胃肠损伤现状及影响因素的调查研究

被引:43
作者
王艳 [1 ]
王建荣 [1 ]
唐晟 [2 ]
冀蓁 [3 ]
李晓静 [4 ]
刘云娥 [5 ]
侯备 [6 ]
秦艳红 [7 ]
张白瑜 [8 ]
柳伟伟 [9 ]
机构
[1] 中国人民解放军总医院护理部
[2] 中国人民解放军总医院重症医学科
[3] 中国人民解放军总医院神经外科监护室
[4] 中国人民解放军总医院第一附属医院重症医学科
[5] 中国人民解放军火箭军总医院血管神经外科
[6] 中国人民解放军火箭军总医院重症医学科
[7] 中国人民解放军第三〇七医院内科监护病房
[8] 中国人民解放军第三〇七医院重症医学科
[9] 军事医学科学院研究生部医学统计学教研室
关键词
危重患者; 急性胃肠损伤; 影响因素;
D O I
暂无
中图分类号
R459.7 [急症、急救处理];
学科分类号
100231 [临床病理学];
摘要
目的了解危重患者急性胃肠的损伤状况,探讨其可能的影响因素。方法采用多中心前瞻性观察性研究方法,依据急性胃肠损伤(AGI)分级标准,统一设计调查表收集AGI状况和相关临床资料。调查对象为8家三级甲等医院监护室自2013年10月至2014年3月连续收入的危重患者。采用广义估计方程对AGI的相关因素进行筛选和检验。结果共有509例危重患者入选;发生AGIⅠ级占总数的54.18%,Ⅱ级以上的胃肠功能障碍占总数45.82%;在胃肠道症状中,排名第1位和第2位的是胃肠音减弱和胃肠音消失。多因素回归分析显示,影响AGI严重程度的危险因素有较长留驻ICU时间、通便措施、机械通气和休克,保护因素为肠内营养。结论危重患者AGI的发生率较高,在防治中应重点控制可加重胃肠损伤的危险因素,并重视肠内营养的开展。
引用
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页数:5
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ICU患者早期肠内营养应用研究 [D]. 
姚俊利 .
天津医科大学,
2013
[2]
Gastrointestinal symptoms during the first week of intensive care are associated with poor outcome: a prospective multicentre study [J].
Blaser, Annika Reintam ;
Poeze, Martijn ;
Malbrain, Manu L. N. G. ;
Bjorck, Martin ;
Oudemans-van Straaten, Heleen M. ;
Starkopf, Joel .
INTENSIVE CARE MEDICINE, 2013, 39 (05) :899-909
[3]
Gastrointestinal function in intensive care patients: terminology, definitions and management. Recommendations of the ESICM Working Group on Abdominal Problems [J].
Blaser, Annika Reintam ;
Malbrain, Manu L. N. G. ;
Starkopf, Joel ;
Fruhwald, Sonja ;
Jakob, Stephan M. ;
De Waele, Jan ;
Braun, Jan-Peter ;
Poeze, Martijn ;
Spies, Claudia .
INTENSIVE CARE MEDICINE, 2012, 38 (03) :384-394
[4]
A critical review of auscultating bowel sounds.[J].Heather Baid.British Journal of Nursing.2009, 18
[5]
Laxation of critically ill patients with lactulose or polyethylene glycol: A two-center randomized, double-blind, placebo-controlled trial [J].
van der Spoel, Johan I. ;
Straaten, Heleen M. Oudernans-van ;
Kuiper, Michael A. ;
van Roon, Eric N. ;
Zandstra, Durk F. ;
van der Voort, Peter H. J. .
CRITICAL CARE MEDICINE, 2007, 35 (12) :2726-2731
[6]
Effects of early enteral feeding on the outcome of critically ill mechanically ventilated medical patients [J].
Artinian, V ;
Krayem, H ;
DiGiovine, B .
CHEST, 2006, 129 (04) :960-967
[7]
GI complications in patients receiving mechanical ventilation [J].
Mutlu, GM ;
Mutlu, EA ;
Factor, P .
CHEST, 2001, 119 (04) :1222-+
[8]
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董科奇 ;
邓杰 .
全科医学临床与教育, 2015, 13 (01) :15-18
[9]
临床营养支持的发展趋势 [J].
黎介寿 .
肠外与肠内营养, 2010, 17 (01) :1-4
[10]