类风湿关节炎的诊断及治疗进展

类风湿关节炎(RA)是一种常见的全身自身免疫性疾病,目前尚无特异性诊断及治疗方法,尤其对于不典型和特殊类型RA易误诊误治。近年来,抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗RA33和抗Sa等新型自身抗体的发现提高了RA诊断的敏感性和特异性;核磁共振、CT及超声检查等影像学检查提高了RA关节损害的检出率,这些新的血清学检测指标及影像学检查的应用有助于RA的早期诊断。抗风湿药(DMARDs)和生物制剂问世,RA的治疗手段不断丰富。绝大多数RA患者经过早期、联合、个体化的规范治疗,预后良好。