卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)2007-2008年报告

被引：74

作者：

李耘 ^{[1
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刘健 ^{[1
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薛峰 ^{[1
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张秀珍 ^{[2
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胡云建 ^{[2
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王桂兰 ^{[3
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褚云卓 ^{[4
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胡志东 ^{[5
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杨敬芳 ^{[6
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赵旺胜 ^{[7
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顾兵 ^{[7
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胡必杰 ^{[8
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俞云松 ^{[9
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杨健 ^{[10
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李艳 ^{[11
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刘文恩 ^{[12
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周玲 ^{[13
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杨亚静 ^{[14
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府伟灵 ^{[15
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徐修礼 ^{[16
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裴凤艳 ^{[17
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杨滨 ^{[18
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孟灵 ^{[19
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季萍 ^{[20
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郝凤兰 ^{[1
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钟巍 ^{[1
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王琪 ^{[1
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李曼宁 ^{[1
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齐慧敏 ^{[1
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机构：

[1] 北京大学第一医院临床药理研究所

[2] 北京医院

[3] 吉林大学第一医院

[4] 中国医科大学第一医院

[5] 天津医科大学总医院

[6] 河北医科大学第二医院

[7] 南京医科大学第一附属医院

[8] 复旦大学中山医院

[9] 浙江大学第一医院

[10] 深圳市人民医院

[11] 武汉大学人民医院

[12] 中南大学湘雅医院

[13] 昆明市第一人民医院

[14] 成都市儿童医院

[15] 第三军医大学西南医院

[16] 第四军医大学西京医院

[17] 山东大学附属济南市中心医院

[18] 福建医科大学第一医院

[19] 兰州大学第二医院

[20] 新疆医科大学第一医院

来源：

中国临床药理学杂志 | 2011年 / 27卷 / 05期

关键词：

细菌耐药监测; 最低抑菌浓度; 敏感率; 耐药率;

D O I：

10.13699/j.cnki.1001-6821.2011.05.001

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

100208 ;

摘要：

目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况。方法定点收集来自全国20家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿二倍稀释法,测定抗菌药物MIC值。对2007年1月至2008年3月来自全国19座城市20家医院的5204株临床分离致病菌,进行了MIC测定。结果革兰阳性菌1310株,占25.2%;革兰阴性菌3894株,占74.8%。MIC结果显示,对甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA)和对甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为73.6%和79.5%;未发现对万古霉素中介或耐药的葡萄球菌;凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁有2.4%的中介率和1.2%的耐药率。粪肠球菌对青霉素的耐药率为23.7%;屎肠球菌则高达88.7%。在344株肠球菌中,发现2株对糖肽类耐药的VanA型屎肠球菌;5株对万古霉素中介的其他肠球菌。按口服青霉素V标准判断,对青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)和对青霉素中介肺炎链球菌(PISP)的检出率分别为17.3%和46.0%;非脑膜炎、非肠道系统给药的青霉素耐药率为0,中介率为0.8%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素,仍保持很高的敏感性,敏感率大于99%;此外,拉氧头孢、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦也具有很好抗菌活性,耐药率均在10%以下。非发酵革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,对亚安培南的耐药率分别为29.3%和29.2%,较2004-2005年的监测结果有明显增加,但仍属于对非发酵菌抗菌活性较好的药物。此外,酶抑制剂复方制剂、氟喹诺酮类药物及米诺环素等也有较强抗菌作用。比较不同病房来源菌株耐药率显示,ICU菌株耐药率高于NICU,但两者之间的差距在缩小。结论 MRSA检出率以及金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌耐药率增高,较以往的监测结果明显上升。大环内酯类、喹诺酮及氨基糖苷类药物抗菌作用明显低于欧美及日本等监测报道;大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药率,明显高于国外报道。

引用

页码：323 / 334

页数：12

共 12 条

[1] 2007年上海地区细菌耐药性监测 [J].

朱德妹 ;

张婴元 ;

汪复 .

中国感染与化疗杂志, 2008, 8 (06) :401-410

[2] 2004—2005年中国社区获得呼吸道感染常见病原菌耐药性研究 [J].

孙宏莉 ;

徐英春 ;

王辉 ;

杨启文 ;

胡必杰 ;

刘勇 ;

王选锭 ;

张天托 ;

陈文昭 .

中国感染与化疗杂志, 2008, (01) :24-29

[3] 2006年中国CHINET细菌耐药性监测 [J].

汪复 .

中国感染与化疗杂志, 2008, (01) :1-9

[4] 2002—2003年中国医院和社区获得性感染革兰阳性细菌耐药监测研究 [J].

李家泰 ;

齐慧敏 ;

李耘 ;

中国细菌耐药监测研究组 ;

不详 .

中华检验医学杂志 , 2005, (03) :34-45

[5] 2002—2003年中国革兰阴性细菌耐药性监测研究 [J].

李家泰 ;

李耘 ;

齐慧敏 .

中华检验医学杂志, 2005, (01) :24-34

[6] 我国医院和社区获得性感染革兰阴性杆菌耐药性监测研究 [J].

李家泰 ;

李耘 ;

王进 ;

中国细菌耐药监测研究组 .

中华医学杂志, 2003, (12) :31-41

[7] 中国医院和社区获得性感染革兰阳性球菌耐药性监测研究 [J].

李家泰 ;

李耘 ;

王进 .

中华医学杂志, 2003, (05) :16-25

[8] 中国细菌耐药监测研究 [J].

李家泰 ;

AllanJ Weinstein ;

杨敏 ;

中国细菌耐药监测研究组 .

中华医学杂志, 2001, (01) :11-19

[9] 2006年中国十家教学医院革兰阴性杆菌的耐药状况 [J].

王辉 ;

陈民钧 ;

倪语星 ;

孔庆莲 ;

梅亚宁 ;

俞云松 ;

廖康 ;

孙自镛 ;

胡志东 ;

褚云卓 ;

黄心宏 ;

于秀娟 ;

赵旺盛 ;

徐英春 ;

谢秀丽 .

中华检验医学杂志, 2008, (06)

[10]

MYSTIC Europe 2007: activity of meropenem and other broad-spectrum agents against nosocomial isolates[J] . Philip J. Turner.Diagnostic Microbiology & Infectious Disease . 2009 (2)

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