前外侧加后内侧入路治疗复杂胫骨平台骨折

被引：46

作者：

东靖明

孙翔

马宝通

机构：

[1] 天津医院创伤骨科

来源：

中华创伤骨科杂志 | 2013年 / 02期

关键词：

胫骨骨折; 骨折固定术,内; 治疗结果; 手术入路;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的探讨前外侧加后内侧入路治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2008年1月至201 1年12月收治且获得随访的68例Sehatzker V、Ⅵ型胫骨平台骨折患者资料,男42例,女26例;年龄22～64岁,平均42.3岁;左侧24例,右侧44例。受伤至手术时间为3～15 d,平均7.4 d。所有患者胫骨平台骨折均采用前外侧加后内侧入路,外侧采用T型或L型钢板、后内侧采用重建钢板或桡骨远端T型钢板固定治疗。末次随访时按照美国特种外科医院膝关节功能评分法评定疗效。结果本组患者手术时间平均为3.13 h,术中出血量平均为526.7 mL,住院时间平均为20.4 d。68例患者术后获12～38个月(平均18.8个月)随访。骨折愈合时间为4～8个月,平均6.7个月。68例患者术后即刻胫骨平台内翻角、后倾角、股胫角平均分别为87.3°±1.5°、12.0°±2.5°、170.0°±2.5°,术后1年平均分别为86.8°±1.2°、13.0°±1.8°、171.0°±1.7°,以上项目术后即刻与术后1年比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时按照美国特种外科医院膝关节功能评分法评定疗效:优36例,良24例,中6例,差2例,优良率为88.2%。本组患者无神经及血管损伤、深部感染、内固定物松动或裂断等并发症发生。结论采用前外侧加后内侧入路治疗复杂胫骨平台骨折可达到解剖复位、坚强固定及早期进行功能锻炼的目的 ,效果满意。

引用