奥氮平合并艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状

目的探讨奥氮平合并艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法将75例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为奥氮平合并艾司西酞普兰治疗组(研究组,38例)和奥氮平治疗组(对照组,37例),疗程12周。于治疗前和治疗第2、4、8、12周末使用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果 12周末,研究组和对照组有效率分别为78.95%和62.16%,差异有统计学意义(χ2=12.103,P<0.01)。2周末研究组PANSS总分及各因子分显著下降(P<0.05或P<0.01),而对照组4周末阴性症状因子分较基线下降(t=2.418,P<0.05);组间比较,8周末和12周末研究组阴性症状因子分低于对照组(t=2.595,2.796;P<0.05)。4周末,两组SANS总分较基线下降(t=8.574,4.438;P<0.01),研究组情感平淡因子分明显下降(t=5.415,P<0.01);8周末,研究组SANS总分、情感平淡分、注意障碍分明显低于对照组(t=4.120,3.429,2.165;P<0.05);12周末,研究组意志缺乏和兴趣缺乏分明显低于对照组(t=3.402,4.014;P<0.01)。8周末和12周末研究组CGI-SI评分低于对照组(t=2.729,3.284;P<0.01)。两组不良反应轻微。结论奥氮平合并艾司西酞普兰改善精神分裂症阴性症状比单用奥氮平起效快、疗效好,安全性高。