颈椎动态MRI评估颈椎椎管变化

目的采用颈椎动态 MR 扫描,观察椎间隙水平硬膜囊前后径（DSD）的变化,了解活动状态下各退变因素对椎管的影响。方法对临床拟诊颈椎管狭窄的35例患者行中立位及不同伸屈角度矢状面T2WI,测量 DSD,对测量结果进行统计学分析。结果与中立位相比较,35例患者小角度前屈致 DSD 减小者8例,大角度前屈致 DSD 减小者9例,后伸位致 DSD 减小者28例。其中,后伸位及中立位 DSD 在 C2～3节段分别为（10.1±1.1）mm 和（10.8±1.0）mm（t=2.970,P<0.05）,在 C3～4节段分别为（8.8±1.2）mm 和（9.2±1.2）mm（t=4.636,P<0.05）,在 C4～5节段分别为（7.8±1.5）mm 和（8.1±1.5）mm （t=3.641,P<0.05）,差异具有统计学意义。结论颈椎动态 MR 检查有利于反映颈椎退变因素所导致的椎管狭窄和脊髓压迫的真卖隋况,后伸位可作为首选补充检查。