80岁以上老年社区获得性肺炎患者临床特点及血清C-反应蛋白表达的意义

目的探讨高龄老人社区获得性肺炎（CAP）的临床特点以及C-反应蛋白（CRP）检测在老年CAP中的临床应用价值。方法从基础疾病、化验、检查、伴随症状等方面分析2009年1月2013年12月在空军总医院干部病房住院的120例80岁以上社区获得性肺炎患者,并观察治疗前后血清CRP水平,比较治疗前患者CRP、体温、白细胞计数情况。结果高龄老年CAP患者的临床症状不典型,容易出现神经系统症状,以革兰阴性杆菌感染为主。治疗前CRP阳性（>8 mg/L）107例（89.2%）,体温阳性（>37℃）64例（53.3%）,白细胞计数阳性（>10×109/L）39例（32.5%）,CRP阳性率显著高于体温、白细胞计数的阳性率,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后CRP≤8 mg/L患者由治疗前13例增加至105例,治疗前、后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床医师座掌握老年CAP患者的发病特点,尽早及时、全面治疗,CRP可作为早期诊断老年CAP及判断疗效的敏感指标。